甲功正常,甲状腺结节伴淋巴结肿大疼痛

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲功正常,甲状腺结节伴淋巴结肿大疼痛
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怎样确诊是良性恶性

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙英明 大连大学附属新华医院外科 三级甲等
擅长:恶性肿瘤
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问题分析: 淋巴结肿大疼痛,良性的病变占到大多数,治疗看看情况吧。
意见建议:建议您到医院制定综合科学的治疗方案。不要贻误诊治,积极配合治疗,祝您健康
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:您好,甲状腺结节的类型比较多,首先在治疗之前需要了解清楚甲状腺结节的大小、数量、性质等信息,这个主要是通过B超检查,然后就是甲功能的检查,最后还要对患者本身的体征和病程进行综合考虑才能说去定怎么样治疗,这样才能保证疗效。
意见建议:建议到正规医院做一个全面检查,不同的甲状腺疾病、不同的病症,则治疗方案也不同。不能盲目治疗,以免造成病情恶化,祝早日康复。
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相关问答

通常来说,甲状腺结节、淋巴结肿大吃什么药需要根据引起的病因进行判断。具体内容如下:
出现甲状腺结节淋巴结肿大,先确定甲状腺结节的性质,肿大的淋巴结与甲状腺结节是否有直接关系。如果是癌性结节,此时不能吃药,要手术治疗。如果是良性结节甲功正常,可以口服左甲状腺素片、头孢克肟分散片、利福平片、异烟肼片等药物进行治疗。
在日常生活中注意清淡低盐饮食,减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。还可适当进行体育锻炼,有助于增强体质。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺内有结节,淋巴结肿大,不一定是癌症。
甲状腺结节分为良性结节和恶性结节,淋巴结病也有良性淋巴结增生和恶性淋巴结转移,临床上应加以区分。患者出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑。部分患者结节内发生急性出血,导致颈部肿瘤突然增大和疼痛。但这些症状通常在几天内消失,肿胀肿块暂时逐渐缩小。部分甲状腺肿患者同时合并甲状腺功能亢进,可表现为体重减轻、心律失常、畏热出汗、易怒等症状。甲状腺肿瘤或甲状腺肿大伴淋巴结病变的患者应先去医院治疗。

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甲状腺功能异常时,应根据实际表现和具体情况进行分析,以确定是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退,此外,建议患者接受甲状腺彩色多普勒超声检查,以确定是否有甲状腺结节和甲状腺结节的分期。
必须根据患者周围的生活环境、饮食和免疫系统来判断是否存在其他原发性疾病,根据甲状腺功能异常的症状进行对症治疗。因此,当甲状腺功能异常时,应先治疗原发疾病,进行相关检查,先明确诊断,然后根据是否存在甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退进行具体治疗。除了缓解症状外,治疗原发疾病和病因也非常重要,包括外科手术碘131等。

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如果甲状腺功能正常,体检发现甲状腺结节,没有任何症状的情况下,一般不需要治疗。
可以吃碘含量少的食物,避免吃太多海鲜,不能熬夜,不能生气。如果甲状腺结节明显变大,例如有压迫症状、嗓子嘶哑、咳嗽、甲状腺部位疼痛、甲状腺彩超警戒不清、钙化、液体性暗区或长宽比大于1,则应通过活检确定性质。如果是恶性的话,就要接受手术治疗。

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对于良性甲状腺结节患者,如果甲状腺功能正常,这种情况下,患者只需要定期观察即可。
首先,甲状腺结节患者要定期做弹性彩超检查,看甲状腺结节边界是否清晰,弹性评分是否在4级。如果边界清晰,弹性评分在4级以下,大部分患者考虑为甲状腺良性结节。在这种情况下,如果患者没有结合颈部的压力、约束和疼痛,且患者的甲状腺功能在正常范围内,建议患者继续考虑和观察,每半年或一年复查甲状腺的弹性彩超。但如果患者甲状腺结节边界不清,弹性评分在4级以上,建议患者进一步进行超声引导下的结节活检,判断患者结节的性质。如果是恶性结节,需要早期根治性手术治疗手术。

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甲状腺功能正常的甲状腺结节表明甲状腺实质上有占位性病变,但甲状腺分泌功能正常,出现甲状腺内结节,甲状腺功能正常。
治疗方法主要取决于甲状腺结节的大小。甲状腺结节在1cm以上、结节质量硬、与周边组织边界不清或血流信号丰富等,均可考虑为甲状腺癌等,应完善相关检查,及时行手术切除治疗。甲状腺结节直径小于1cm、边界清晰、质地柔软、周边血流信号不丰富,可能是甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿所致,考虑定期复查,每3个月左右行甲状腺超声检查。甲状腺结节明显生长时,立即行手术切除,无明显变化继续观察治疗。甲状腺结节是临床上甲状腺外科最常见的疾病,通过甲状腺超声检查配合细针穿刺活检可见。

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