,患痛风已有8、9年时间,最近痛风性关节炎反复发作,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
,患痛风已有8、9年时间,最近痛风性关节炎反复发作,持续吃止痛药已有4个月未见好转,肾功能正常,尿酸615,请问医生还存在其他的潜在问题,为什么会持续发作不休!
曾经治疗情况和效果:

平时不服降酸药物,主要考虑对肠胃刺激较大及副作用,发作时一般服止痛药,喝了两个月中药未见效果。

想得到怎样的帮助:

解释一下反复发作的原因,需采取何种有效治疗手段及药物(副作用小的)

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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胡京华 河南省中医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析: 痛风是长期嘌呤代谢障碍,血尿酸升高引致组织损伤的一组疾病。
意见建议:严格戒酒。避免过度紧张、劳累。多饮水,2000ml/日
建议不要吃海鲜类食物
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冯军 医师 邢台冶金医院外科 二级甲等
擅长:普外科、骨科、肛肠科
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问题分析: 痛风是体内嘌呤代谢紊乱造成的。一般与饮食有关 ,一定要禁食啤酒,动物内脏,豆制品等含嘌呤多的食物,另外长期口服止痛药物会产生依赖性。
意见建议:建议注意饮食,可换用其他止痛药物治疗看看效果如何 实在不行就到医院就诊在专业医师指导下口服秋水仙碱治疗,但副作用较大。一定注意饮食。
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:你好,痛风很难治愈的,可以服用碳酸氢钠片,偏高较多的,用苯溴马隆.对血尿酸水平持续超过500的,则要考虑使用别嘌醇.痛风急性发作时,只能用秋水仙碱镇痛,平时轻微的疼痛,则可以用吲哚美辛,扶他林软膏.饮食控制和多饮水对控制痛风的发作有重要意义.注意避免食用嘌呤含量高的食物.
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王立翠 威县中医院1妇产科 二级
擅长:宫颈糜烂 妇科
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问题分析: 痛风的治疗最重要的是低嘌呤食物,轻症注意饮食就可以控制住,即使是严重的需要注意饮食啊,这个是药物治疗的基础,否则治疗效果不好的啊。

饮食治疗是第一重要,应首先戒酒,尤其是啤酒,避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状的啊。
意见建议:如果还是不能控制症状,可选用丙磺舒,苯溴马隆片,促进尿酸排泄,但是肾功不全的不适于选用。另外可以选择减少尿酸生成的药物如:别嘌呤醇 。急性疼痛红肿热痛的时候可使用如:消炎痛、布洛芬,秋水仙碱片等 ,缓解关节疼痛症状,另外建议适当口服小苏打,可以防止痛风结石
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相关问答

痛风关节炎患者主要表现为肿胀、压痛、发热、发红。后期可出现关节破坏、关节畸形、关节强直、功能障碍、肾功能衰竭、贫血等。因为手指关节和脚趾关节的活动受到限制,不能伸直,所以还需要家人的帮助。痛风性关节炎和不良的生活习惯也有很大的关系,这种类风湿病可以通过药物治疗,并合理的饮食来减少痛风患者的发生次数。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

痛风性关节炎临床表现通常分为急性关节炎期、间歇期、慢性关节炎期。典型的临床表现为夜间突发、关节剧烈疼痛、全身无力、发热、头痛等,首次发作在12小时达到高峰,可持续三到十一天,饮酒、过劳、食用海产品、精神紧张、暴饮暴食等都可能会诱发。痛风性关节炎间歇期为数月或数年,随病情频繁发作,病变关节增多,病情逐渐加重转为慢性关节炎。慢性关节炎期会出现关节僵硬畸形、运动受限等。

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痛风关节炎常用的药物有尿酸类的药物、促进嘌呤代谢和排泄的药物、非甾体抗炎药物等。
1、中和碳酸氢钠、小苏打等尿酸类的药物。
2、促进嘌呤代谢和排泄的药物,秋水仙碱,别嘌醇,非布司他,是临床上最常见的药物。
3、非甾体抗炎药物,如双氯芬酸、布洛芬等。
4、如果病情比较严重,可以通过肌肉注射复方倍他米松。
具体的使用方法要根据临床情况,在医生的面诊指导下进行。

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问题分析:你好!去医院确诊过吗?痛风性关节炎主要是关节出现红肿和疼痛的现象,严重时活动受到限制。吃完饭后脚痛,有可能是饮食中含有高嘌呤的食物。
指导建议:建议到医院检查尿酸、骨与关节MRI等来确诊,如果是痛风性关节炎需要应用非甾体类的消炎止痛药,避免进食高嘌呤食物,比如动物内脏、高果糖饮料和酒,限制海鲜、动物内脏和甜点的摄入。

杨爽副主任医师其他河源市人民医院已帮助用户:1247
擅长:有全科资质,内科、外科、儿科、皮肤科问题,尤其擅长高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常。

得痛风性关节炎有可能会死。患有痛风的人,若不注意饮食,就有致命的危险。痛风的发病频率可以通过适当的治疗和适当的膳食来控制。如果不注意饮食和不按照医生的指示,会造成运动功能和关节畸形等并发症。尿酸是通过肾脏代谢的,病情比较严重的病人会发生肾衰竭。肾脏受损,会导致严重的贫血。严重的并发症会导致病人的死亡。

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痛风性关节炎从理论上讲是不能够根治的。因为痛风性关节炎是需要长期进行达标治疗的,就像高血压、高脂血症的患者一样,长期能够不发作痛风,但是需要长期用药物达到预防发作的治疗目的,所以理论上讲是不能够根治的。对于痛风性关节炎的患者,达标治疗一般是没有痛风石的患者,需要把血尿酸降到360微摩尔以下,如果说这个患者有痛风石一般要给它降到300umol以下,这个就是达标治疗的范畴。

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