平时不服降酸药物,主要考虑对肠胃刺激较大及副作用,发作时一般服止痛药,喝了两个月中药未见效果。
解释一下反复发作的原因,需采取何种有效治疗手段及药物(副作用小的)
痛风关节炎患者主要表现为肿胀、压痛、发热、发红。后期可出现关节破坏、关节畸形、关节强直、功能障碍、肾功能衰竭、贫血等。因为手指关节和脚趾关节的活动受到限制,不能伸直,所以还需要家人的帮助。痛风性关节炎和不良的生活习惯也有很大的关系,这种类风湿病可以通过药物治疗,并合理的饮食来减少痛风患者的发生次数。
痛风性关节炎临床表现通常分为急性关节炎期、间歇期、慢性关节炎期。典型的临床表现为夜间突发、关节剧烈疼痛、全身无力、发热、头痛等,首次发作在12小时达到高峰,可持续三到十一天,饮酒、过劳、食用海产品、精神紧张、暴饮暴食等都可能会诱发。痛风性关节炎间歇期为数月或数年,随病情频繁发作,病变关节增多,病情逐渐加重转为慢性关节炎。慢性关节炎期会出现关节僵硬畸形、运动受限等。
痛风关节炎常用的药物有尿酸类的药物、促进嘌呤代谢和排泄的药物、非甾体抗炎药物等。
1、中和碳酸氢钠、小苏打等尿酸类的药物。
2、促进嘌呤代谢和排泄的药物,秋水仙碱,别嘌醇,非布司他,是临床上最常见的药物。
3、非甾体抗炎药物,如双氯芬酸、布洛芬等。
4、如果病情比较严重,可以通过肌肉注射复方倍他米松。
具体的使用方法要根据临床情况,在医生的面诊指导下进行。
问题分析:你好!去医院确诊过吗?痛风性关节炎主要是关节出现红肿和疼痛的现象,严重时活动受到限制。吃完饭后脚痛,有可能是饮食中含有高嘌呤的食物。
指导建议:建议到医院检查尿酸、骨与关节MRI等来确诊,如果是痛风性关节炎需要应用非甾体类的消炎止痛药,避免进食高嘌呤食物,比如动物内脏、高果糖饮料和酒,限制海鲜、动物内脏和甜点的摄入。
得痛风性关节炎有可能会死。患有痛风的人,若不注意饮食,就有致命的危险。痛风的发病频率可以通过适当的治疗和适当的膳食来控制。如果不注意饮食和不按照医生的指示,会造成运动功能和关节畸形等并发症。尿酸是通过肾脏代谢的,病情比较严重的病人会发生肾衰竭。肾脏受损,会导致严重的贫血。严重的并发症会导致病人的死亡。
痛风性关节炎从理论上讲是不能够根治的。因为痛风性关节炎是需要长期进行达标治疗的,就像高血压、高脂血症的患者一样,长期能够不发作痛风,但是需要长期用药物达到预防发作的治疗目的,所以理论上讲是不能够根治的。对于痛风性关节炎的患者,达标治疗一般是没有痛风石的患者,需要把血尿酸降到360微摩尔以下,如果说这个患者有痛风石一般要给它降到300umol以下,这个就是达标治疗的范畴。