一般来说，胸闷心悸失眠可能是焦虑、抑郁导致的。
出现胸闷、心悸、失眠等症状时，要注意心电图的变化。胸闷、心悸、失眠是焦虑、抑郁的躯体化表现，心电图正常。如果胸闷、心悸、失眠等症状长期存在，可以使用一种能够判断焦虑程度的量表，并使用抗焦虑和忧郁症的药物。当心情舒畅时，身体上的不适如胸闷、心悸等都会减轻。
失眠心悸的药物治疗要根据病因来选择，一般分为以下几种情况：
一、心火、肝火过盛引起的心悸、失眠，建议服用安神丸或泻肝安神丸。
二、肝气郁结引起的失眠、心悸建议服用逍遥丸或安神颗粒。
三、阴虚火旺引起的失眠心悸建议服用养血安神片或补心丹等。
四、心脾两虚引起的失眠心悸，建议服用归脾丸或养心丸等。
不管是什么情况导致，都建议患者及时就诊，在专业医师的指导下选择适合的药物治疗。
胸闷心悸失眠可以服用镇静药物来缓解情况，因为可能是失眠导致的精神性心慌、胸闷症状。注意进行生活节律性调整，平时避免吸烟，喝浓茶咖啡，要适当运动，避免劳累，避免熬夜，如果后面没有改善可以到心内科就诊。
建议口服富马酸比索洛尔或酒石酸美托洛尔片，有助于抑制交感神经兴奋性，改善心慌、心悸等症状。
如果有严重的症状，比如心绞痛，建议及时去医院。另外，如果是甲状腺疾病引起的，比如甲亢、甲状腺结节，可以去内分泌科调整治疗。如果是高血压控制不达标引起的，应该咨询心内科调整降压药。如果是焦虑引起的，可以使用镇静药物，但是这种镇静药物要在医生的指导下使用。
胸闷、气短、乏力、心悸、失眠是非常常见的临床症状。在诊断中可以考虑两个方面：
第一个方面是病理因素引起的，比如心血管疾病。心血管疾病中的冠心病主要是由心肌缺血引起的。患者会出现胸闷气短，严重时会影响睡眠。这时候就需要进行超声心动图、冠状动脉CT或血管造影等临床检查，明确诊断，解决问题，这样症状才会有所改善。
第二个方面是躯体化症状。简单来说就是神经官能症，就是通过一些临床辅助检查，查不出具体是什么病理因素导致的症状。治疗方面，症状要改善，比如安眠药帮助改善睡眠。睡眠改善后，还会出现心慌、气短、胸闷。
如果一个人心慌、胸闷、气短还有失眠，要考虑有没有焦虑状态，或者是焦虑障碍。
因为失眠和焦虑往往容易共病，心慌、胸闷、气短，可能是交感神经亢奋的表现，有些人还会有身上忽冷忽热、出汗、手抖、肌肉紧张的表现。焦虑最根本的表现是心理的情绪紧张，是说不清缘由的担心、害怕、提心吊胆，莫名其妙的紧张，有些人总觉得有什么事要发生，但又不知道有什么事要发生，老是处于惶恐不安的状态。这种情况往往合并失眠，失眠和心慌、胸闷、气短一样，这是焦虑症的表现，这种情况应该抗焦虑治疗。