冠心病是导致心肌缺血的主要原因。治疗冠心病就是治疗心肌缺血:
1、控制血压、血糖、血脂,戒烟、控制体重,保持低盐、低脂肪、低糖饮食等。
2.药物疗法:阿司匹林,氢氯吡格雷,替格瑞洛等抗血小板凝集剂;降脂剂,例如他汀,匹伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀;降低心率的药物,例如美托洛尔,比索洛尔等。也可用于中成的中药,例如:麝香保心丸、复方丹参滴丸等。对于严重的冠状动脉狭窄或阻塞的患者,可以采用球囊扩张和支架植入,或进行冠状动脉搭桥术。
孕妇发生心肌缺血时,由于易给胎儿造成不良影响而难以服药。
因此,需积极处理。建议明确病因后在医师指导下观察有无必要使用扩充血管药物如消心痛,丹参滴丸以预防病情恶化出现心肌梗塞。饮食要注意低糖少盐,荤素搭配要清淡,少吃多吃,切忌太饱。平时要注意劳逸结合、努力保持愉快的心情、不产生过大的心理压力,可改善心肌缺血症状。
一般情况下,心肌缺血是否严重需要根据患者的情况进行判断,患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗,具体内容如下:
冠状动脉血管的狭窄会导致心脏的血液流动变得缓慢,在运动过程中,心脏的氧气消耗会增大,可能导致心肌缺血,从而出现心绞痛。患者可以遵医嘱阿司匹林肠溶片、硝酸酯制剂等药物来治疗心肌缺血。在治疗过程中,患者要注意饮食、规律作息,不能过度的活动,也要注意保持心情愉悦。
一般情况下,下壁心肌缺血,患者可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
药物治疗主要是抗血栓,调节血脂,稳定斑块,扩张动脉。抗栓药物主要是抗血小板聚集,如果出现急性心肌梗死,需要加用抗凝药物;调节血脂的药物主要有降血脂和稳定斑块的作用;扩张血管药物主要用于扩张冠状动脉和周围动脉,可以改善冠状动脉的供血,减轻心脏负荷。当发生下壁心肌缺血时,常伴有低血压、心率慢等症状,应慎用影响血压、心率的药物。冠状动脉支架植入和冠状动脉搭桥手术是外科治疗的主要手段。
心肌缺血治疗主要有以下几个方面。
1、治疗原则,应积极处理。
2、药物治疗。
3、介入治疗方式。
4、外科冠脉搭桥手术。
在这过程中需要对冠心病进行有效的诊断与分析。一般仍以药物为主,药物治疗以抗血小板为主,就是为了阻止血栓形成,防止冠状动脉及脑动脉血栓栓塞,减少稳定性心绞痛病人心肌梗死发病率,受体阻断剂、钙离子拮抗剂、溶栓药物等,他汀类药物和其他有关。