冠心病如何医治?求解

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冠心病如何医治?求解
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赵悦荣 主治医师 佳木斯大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:缺铁性贫血,巨幼细胞性贫血,血小板减少性紫癜,,白...
你好,冠心病为冠状动脉硬化引起心脏供血不足导致的胸闷,心慌,心律不齐等缺血缺氧症状;要注意休息居室应清静,避免噪声;可适当活动,但不能做剧烈运动。合理膳食,要清淡、易消化、低脂低盐饮食;多食新鲜和水果;保持乐观、松弛的精神状态,避免紧张、焦虑,情绪激动或发怒。生活规律,保证充足睡眠。
最好可以做冠脉造影检查,冠脉造影时诊断冠心病的金标准,可以明确诊断冠心病血管狭窄的程度及位置,再决定是否需要支架治疗。如果有严重压迫冠脉时需要手术切除或者支架。但是要防治冠脉粥样硬化
相关问答

西医冠心病从属于中医胸痹,胸痹发病是本虚标实、虚实夹杂,治疗原则是先治其标、后治其本,首先要祛邪,进而扶正。
胸痹的治疗要以通为补、通补结合、临床证明,通法和补法,是胸痹治疗中两个密不可分的原则。在具体运用中必须根据患者具体情况灵活加减。活血化瘀法可以说是胸痹的重要方法,但是千万不能没有辨证施治,一味活血化瘀。在应用活血药的同时要注意温通阳气,使其达到“阳化气”,“阴行阳”之目的,从而发挥活血化瘀作用。胸痹治疗思路仅囿于活血化瘀治法,必然影响到疗效的改善与巩固。温通之法在胸痹中应用广泛。寒邪内闭,是胸痹发作者最主要的发病机制,临床以芳香着称,温通行气类中药制剂占主导地位。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,冠心病该通过一些方式运动。
冠心病选择跑步、散步、羽毛球、俯卧撑、平板支撑、骑单车、拉丁舞蹈等轻型健身运动。可是无论做什么运动,时长都不可过长,否则非常容易导致出现心脏供血不足、缺氧的症状。与此同时健身运动选择早上7~8点。这时身体歇息一晚,精力旺盛,运动后不容易造成疲惫感,不容易引起冠心病发病。冠心病病人不可参与篮球、武术、足球等非常容易加重心肺功能压力的体育运动。

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第一,是做自己的检查,包括心电图。动态心电图可以很好的记录心绞痛的发生时间、st段、t波的变化、是否有心律失常。
第二,是持续的心电图监测。一过性的心肌缺血不一定是胸痛,而是有可能是心肌缺血。持续的心电图可以检测到在没有症状和心绞痛的情况下的st段变化。
第三,他能感觉到自己的脉搏,看自己的心跳,看自己的脉搏是否有力。
第四,还需要进行心肌酶检测,以确定是否有心肌梗塞。

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通常来说,如果是严重的冠心病,这就说明患者的冠状动脉出现了严重的狭窄甚至闭塞,需要通过药物或者手术进行联合治疗。具体内容如下:
首先需要到正规医院的心内科门诊就诊,进行冠状动脉影像学检查,评估冠状动脉病变的位置及程度。建议冠心病患者在医生的指导下服用阿司匹林、氯吡格雷、阿替洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时采用PCI是治疗冠心病的一种最常用、最成熟的介入技术。它是在血管造影仪的引导下,通过特制的导管、导丝、球囊、支架等,对狭窄或阻塞的冠状动脉进行血运重建的治疗方法。

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冠心病是一种比较常见的心脏病,可以采用以下方式确诊:
1、心电图:通过心电图可以判断出心肌缺血、心肌梗死、急性期、慢性期等的主要症状,甚至可以通过心电图进行诊断;
2、平板运动心电图:在进行平板运动时,如果病人有明显的心肌缺血症状,可以确诊为冠心病;
3、冠状动脉CTA:临床表现不典型的情况下,可以进行冠状动脉CTA检查,CTA可以判断冠脉狭窄在50%以上,如果病变大于50%,则属于冠心病。

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根据不同的冠心病,其预后有以下几种:
1、猝死性疾病不易防范,病人要加强警觉,一旦有任何不舒服的症状,立即就医;
2、及早发现并接受治疗,例如病人仍是吸烟、酗酒、不改变生活习惯、不服药等,预后十分危险;
3、心肌梗死后立即120急救,以保证120分钟之内打通血管;
4、良好的生活习惯、良好的饮食习惯为冠心病的治疗提供依据;
5、坚持药物治疗,特别是长期药物疗法可以提高患者的生存质量;
6、如果病情需要,可以采取介入或外科搭桥手术来降低和预防心肌梗塞。

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