牙齿蛀了个洞，考虑可能是存在龋齿、烂牙或者虫牙，建议服用清胃黄连丸、清火栀麦片进行降火治疗，平时使用淡盐水漱口，忌食用辛辣刺激性食品，最好去医院口腔科进行修补治疗。也有可能是由于局部卫生不良引起细菌滋生，从而使牙齿腐败，建议及时去医院口腔科进行洗牙治疗，情节严重，需进行拔出手术，注意局部卫生，勤刷牙漱口。
一般情况下，小孩牙齿蛀了可以通过以下方式处理：
1、需要好好刷牙，以免牙齿邻面、咬合面残留的食物残渣、乳汁刷干净被口腔中的细菌分解，破坏牙釉质，最终形成龋洞。
2、应该到正规医院的口腔科去除龋洞内的坏死组织，用材料充填。如果小孩比较小，可能在全麻下，由医生给龋洞部位进行备洞和充填。
家长应该引导、监督孩子养成良好的刷牙习惯。
牙蛀了一个洞要好好刷牙。防止细菌大量繁殖，避免它产生酸。所以在刷牙以后不能进食，强调的是要求全天至少在早饭后加睡觉前刷牙。牙齿蛀了个洞，医学上叫龋齿，由于口腔内有细菌把食物残渣分解，产生酸性的物质，然后酸性的物质使牙齿硬组织里的矿物质脱出来，使牙齿变软，然后形成龋洞。
牙齿长蛀牙有洞怎么治疗通常需要做修复治疗。
如果有洞的话，那里面也很难清理干净。再者，若有空洞，会出现食物嵌塞的现象，因此会产生口臭。如果牙洞太小或者没有洞时也会产生牙痛的现象。在处理龋齿之前，一定要做好准备工作，比如牙线或者棉签等。洞较小时，只需进行单纯补牙治疗即可。如洞口较大，则不能通过单纯补牙治疗进行修复，但需制作牙齿嵌体，也得首先把牙神经取下来，首先进行根管治疗。这样才能把牙齿固定在里面，然后再用牙套进行保护和修复。进行根管治疗后，对牙套进行修复治疗。
牙齿有洞需要补牙，费用一般在120元/颗，这是指牙齿本身是简单的龋坏，没有涉及到牙髓的病变。很多牙齿有洞的情况，会已经涉及到了牙髓的病变，这时候需要做牙髓的治疗，进行完善的根管治疗。而根管治疗的价格要高，以牙齿的根管数目收费，一般前牙单根管在300元左右，而对于后牙，3-4个根管都有可能。因此牙齿有洞要补，也需要经过临床口腔大夫的检查，或者必要的X线片检查之后确定补牙的方法，之后才确定收费。
牙齿有洞，补牙的费用大约在一百元到一千元不等。补牙的费用与窝洞的大小、深浅以及是否有神经症状、补牙的材料、医院的级别等因素有关。一般情况下，牙齿窝洞比较浅，可以直接清理腐质，消毒，充填，费用相对较低；如果窝洞较深，需要垫底，应用保护牙髓的材料，分层充填修补，费用可能稍高一些；如果窝洞较深，已经累及牙髓，需要处理神经，做根管治疗，然后再做充填修补，必要时做烤瓷冠套修复，可能需要费用更高一些。