月经改变：如经期的延长、周期的缩短、月经量增多。白带增多。压迫症状：如压迫膀胱可引起尿频、尿急，如压迫直肠可引起便秘。不孕：肌瘤可能影响受精卵着床，造成不孕。其他症状：如腰酸背痛、下腹坠胀等。
子宫肌瘤会出现月经的改变，因为靠近内膜，可以表现为月经量多，经期延长，有时候可以出现不规则的阴道出血。如果肌瘤的尺寸相对比较大，可能会导致压迫症状，压迫膀胱，出现尿频、排尿困难等泌尿系统的症状。如果直肠受压，可以有便秘、里急后重等表现。
大多数的子宫肌瘤是没有任何临床表现的，也不存在早期症状的说法，是否出现症状，只要是与子宫肌瘤的大小、位置、类型有关系，最常见的症状是月经量增多、月经不规律、尿频、便秘、小腹痛等，但这些症状都不具有特异性。定期做妇科检查就可以。
大多数人无症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现，常见的症状有：（1）半数以上的有子宫出血，为子宫肌瘤最主要的症状；（2）腹部包块及压迫症状；（3）下腹坠胀感、腰背酸痛；（4）白带增多；（5）不孕与流产；（7）贫血。
早期子宫肌瘤的症状主要有：月经多或不规则出血，下腹有包块，疼痛、白带增多等。子宫出血：为子宫肌瘤最主要的症状，其中以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。
感觉疼痛：子宫肌瘤病者还可以出现腰背酸痛。压迫症状：可出现尿频，大便不畅等症状。白带呈脓血样：子宫肌瘤常引起白带增多，可呈脓血样，伴有臭味。阴道不规则出血：表现为月经不调，月经量增多，月经期延长。下腹部有肿块：自己能摸到肿块说明肌瘤已经相当大。
