腰椎滑脱症的注意事项有哪些

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我爸爸的腰椎滑脱2年前在做的手术,还有颈椎病,刚刚开始还可以。今年去医院复查了,医生说做手术的钉子很好,只开了些药,叫多锻炼。现在我爸爸基本走路困难,手和脚都没有力,请问有什么好的治疗方法腰椎滑脱症的原因及护理
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:你好;这情况考虑是可以再次手术治疗的,术后注意休息,加强营养, 建议你平时注意多喝水,保证睡眠,多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣刺激性的食物。
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王新华 主任医师 外科
擅长:长期致力于股骨头、脊柱及疼痛学临床科研及研究,对颈...
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问题分析:你好,腰椎滑脱,也称退变性腰椎滑脱。由于椎间盘退行性变,关节突关节紊乱,周围韧带松弛,椎间隙不稳,椎关节上一椎体后移。因而出现腰痛或腰腿痛等临床症状。
意见建议:保守治疗,腰背肌锻练:对增加腰椎的稳定性最为重要,腰部支架或皮腰围外用。避免腰部外伤、重负荷及剧烈运动。对症处理:可采用腰部理疗、按摩、药物。 保守治疗显效后、须特别注意腰背肌锻炼,否则存在症状反复发作可能
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董宜华 医师 外科
擅长:颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析:峡部崩裂以后,椎弓分为两部分,上部为上关节突、横突、椎弓根、椎体,仍与上方的脊柱保持正常联系;下部为下关节突、椎板、棘突,与下方的骶椎保持联系。两部之间失去骨性联结,上部因失去限制而向前移位,表现为椎体在下方椎体上向前滑移,称为腰椎滑脱。
意见建议:对Ⅰ°以内的滑脱大多数情况下非手术治疗是有效的,包括非甾类消炎止痛药、短期卧床休息,避免搬重物及剧烈活动、佩戴支具、腰背肌及腹肌锻炼。经过6-8周治疗,症状可得到改善,对发育末成熟的青少年尤其适合。并不是每一个腰椎峡部裂或脊椎滑脱患者都需要治疗,有相当一部分峡部崩裂及Ⅰ度腰椎滑脱患者并无症状,不需要治疗。
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孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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腰椎滑脱症的原因: 腰椎滑脱的原因可以是先天性的,也可能是后天性的,在儿童时期或更晚些发生。主要是因各种过度的机械应力引起,诱因包括搬运重物、举重、足球、体育训练、外伤、磨损和撕裂。还有一种腰椎滑脱是退行性的,即由于腰椎各种结构老化而发生结构异常,通常发生于 50 岁以后,这种滑脱通常伴有腰椎管狭窄
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赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
腰椎滑脱症的预防: (1)加强腰背肌肉的功能锻炼。腰背肌肉的强劲可增加腰椎的稳定性,拮抗腰椎滑脱的趋势 (2)减少腰部过度旋转,蹲起等活动,减少腰部过度负重。 (3)减轻体重,尤其是减少腹部脂肪堆积
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郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
对Ⅰ°以内的滑脱大多数情况下非手术治疗是有效的,包括非甾类消炎止痛药、短期卧床休息,避免搬重物及剧烈活动、佩戴支具、腰背肌及腹肌锻炼。经过6-8周治疗,症状可得到改善,对发育末成熟的青少年尤其适合。
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腰椎滑脱术后恢复时间并不长,腰椎滑脱术后,大约一星期,就可以鼓励病人在支具保护下,开始练习坐起、下床练习行走。大约2-3周,病人多数可以获得生活上的自理,基本上可以独立的行走,甚至从事一些简单的家务。到3-4个月的时候,因为椎间植骨融合基本上完成了,此时腰椎的稳定性基本可靠,这时候病人就可以恢复正常的生活工作了。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎滑脱症主要指患者脊柱、腰椎错位。在医学角度上,腰椎在矢状位位置上向前、向后移位。腰椎滑脱分一度、二度、三度、四度,根据分型,可反映出腰椎滑脱严重程度,因腰椎滑脱在临床上较常见,通常建议患者尽可能减少腰椎滑脱进一步发展。若腰椎滑脱症患者症状体征逐步加重,且经过保守治疗效果较差,建议采取手术治疗方法,可解决患者痛苦。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎滑脱症通常情况下可以用射频治疗。腰椎滑脱症有两种类型:假性和真性。通常情况下假性滑脱的原因是椎间盘突出,关节突,关节退行性病变。真正的滑脱者多为椎弓峡部破裂。一般情况下,射频消融对腰椎滑脱症的疗效并不是很好,射频消融对于轻中度颈椎间盘突出、腰椎间盘突出的治疗可达到满意的临床效果。尤其是腰椎间盘突出、颈肩部疼痛、双上肢疼痛、麻木等症状时,射频消融的疗效比较好。

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腰椎滑脱症状有腰痛腿痛、间歇性跛行、大小便功能障碍等。当腰椎滑脱到一定的程度时,会对脊柱的神经结构造成影响,从而引起相应的神经症状,表现为下肢酸、麻、胀、痛。腰4/5的腰椎间盘突出可以压迫腰5神经,但是当腰4/5滑脱时,会压迫腰4神经,使腰4神经所支配的部位出现相应的症状,严重的话,腰5神经、马尾神经也会有反应,从而导致尿失禁。

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腰椎滑脱症术后可以做一些全身规范的康复训练,刚做完手术,一到两天开始做踝关节的背屈的运动,一天三到六次,每次做三十分钟,拔了引流管以后,大概三到五天之内,双下肢的交替抬腿锻炼,大概五到七天,可以下床做下肢的行走锻炼。

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腰椎滑脱症的治疗策略可采用口服非甾体类抗炎药物或使用腰椎理疗如针灸,牵引,推拿手法的方法。腰椎滑脱多数可以通过保守治疗而见效的,腰椎滑脱了不一定手术,但是如果滑脱达到2度,并据此产生了相应的神经压迫症状时,即应早期手术治疗。中医保守治疗的方法较多,有针灸、理疗、中药、功能锻炼等,一般不宜行手法治疗,更不能轻易相信私人诊所说的所谓复位,以免症状加重。

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