人工流产手术之后月经出血明显变少，并且呈咖啡色，可能是人工流产手术，对于子宫内膜厚度的影响，要到医院做B超的检查，查子宫内膜的厚度是否正常，流产手术之后很容易出现子宫内膜变薄，这样就有可能会出现月经出血量的变化。
月经老是不干净而且有咖啡色分泌物，对于有性生活的女性要排出怀孕才行，其次要检查彩超看一看有没有子宫内膜息肉以及子宫内膜病变等导致的月经老是不干净，通常出现月经老是不干净有咖啡色，要考虑是不是无排卵型功血或者是子宫内膜增生症而导致引起的月经不干净。
对于月经第一天颜色呈深咖啡色是不正常的，正常的经血颜色为暗红色，刚开始量少，呈淡红色，然后逐渐加深。第一天颜色呈深咖啡色，考虑是有少量的出血，同时和腹部受凉、寒凝血瘀或肝气郁滞、气血不通有一定关系，可以适当地喝点红糖水，注意腹部的保暖。同时需要注意观察，有血块腹痛等，可适当地口服药物颗粒。
一般来说，月经咖啡色不正常。具体分析如下：
如果女性在整个月经期都出现月经咖啡色，而且出血量特别少，往往考虑是不正常的表现。这种情况下有可能是怀孕导致的异常子宫出血，比如宫外孕还要考虑是卵巢内分泌功能失调，没有排卵引起的无排卵型月经，还会导致月经周期推后不规律。
日常生活中，应当注意保持良好的阴部卫生，尽量穿柔软、透气良好的内裤，并需要勤洗勤换。
月经期间，如果出现咖啡色的月经，可能是妇科的炎症性疾病导致的，会对月经有一些影响。当患有阴道炎、子宫内膜炎、子宫颈炎等妇科炎症时，可能会出现月经颜色改变的情况，患者要注意观察自己的症状，看是否有痛经、阴道异常分泌物增多以及月经功能失调等情况，如果有，应及时就诊。患者也需要定期去医院做妇科检查，排除其它器质性病变。
导致月经颜色呈咖啡色，主要是由于气滞血瘀，宫寒，还有就是月经排出不畅导致月经血在宫腔内停留时间过长，所以导致排出之后颜色会出现改变，呈咖啡色。月经量少是指月经量少于30ml，它的主要原因是由于体内激素分泌不足，体质比较虚弱，还有子宫发育不良、宫颈粘连这些原因而导致。
