一般来说,甲状腺肿块可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
甲状腺出现肿块常见的是甲状腺腺瘤,结节性甲状腺腺肿,甲状腺恶性肿瘤。需要去医院做乳腺超声检查和活体化验检查,如果是良性的,可以口服消瘿五海丸,如果是恶性的,需要做手术。
治疗期间,患者应该规律作息,注意休息,避免熬夜,保持清淡饮食,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于身体健康。
桥本甲状腺炎如呈现轻度甲状腺肿大且无症状者可以不做任何处理,应该进行随访。临床上最常见的病因有感染、外伤和自身免疫性甲状腺炎等。在甲状腺明显增大或甲亢的情况下,要对症治疗。若病情进展到严重阶段则需及时进行手术治疗。对于亚急性甲状腺炎的病人,以对症治疗为主,缓解炎症反应,减轻疼痛,轻者不需处理。对于无痛性甲状腺炎,通常会进行对症治疗,对产后甲状腺炎,甲亢重者可予β受体阻滞剂及其他对症治疗,无须应用抗甲状腺药物。
如果是甲状腺肿块的现象,需要通过彩色多普勒检查初步判断具体情况。甲状腺肿块可能由甲状腺炎症结节等多种原因引起。这非常常见,无明显不适症状,无需特殊处理。可以定期复查彩色多普勒,也可以通过甲状腺功能检查而明确。甲状腺功能亢进或下降时,可以考虑药物治疗。例如,甲状腺功能可口服丙硫氧嘧啶,甲状腺功能下降时,可考虑口服双氯芬酸钠缓释胶囊。出现甲状腺结节,可能是恶性病变,尤其是长径比大于1的患者,需要高度警惕恶性病变的可能性,通过穿刺活检明确病变性质,并提出具体治疗方案。
甲状腺肿块如何治疗取决于肿块的性质和大小。
如果甲状腺肿块是良性的,没有引起甲状腺功能亢进,肿块大小在4厘米以内,就可以动态观察到肿块,不需要任何处理。甲如果这些肿块表现为恶性变化,此时急需手术治疗;甲状腺肿块较大,至4厘米以上,无功能或无恶性改变,但可引起局部压迫,引起吞咽困难,呼吸不畅,仍需治疗手术;如果肿瘤是良性变化,功能上引起甲状腺功能亢进,届时也需要抗甲状腺功能药物治疗。
甲状腺肿瘤可采用手术方式消除。
甲状腺囊内出血可伴甲状腺肿块及疼痛,对症治疗后部分患者的肿块可消失。甲状腺肿块未消失,短时间快速增大,应及时手术治疗。一般甲状腺肿块多指甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺结节,甚至甲状腺癌的可能,临床上较小时多以甲状腺超声检查判断是手术还是保守治疗。一般对甲状腺彩超进行结节影像学分级,对结节直径小、边界清晰、纵横比不大、未钙化的患者进行保守治疗,定期复查b超即可。