急性胃穿孔的症状比较典型，80%~90%的患者有溃疡病史，近期有溃疡病症状加重史。临床特点是起病骤然，持续性上腹剧痛，不久可延及全腹，产生腹肌紧张、全腹压痛与反跳痛等腹膜刺激症状。慢性胃穿孔常常呈隐痛易忽视，应注意警惕。
病人突发上腹部剧痛，呈“刀割样”，腹痛迅速波及全腹。病人面色苍白、出冷汗。常伴有恶心、呕吐。严重时可伴有血压下降。慢性胃溃疡穿孔的患者会有长期腹部隐痛，且疼痛放射至腰背部。
胃穿孔有以下几种症状。
一般情况下，因为胃溃疡会使得胃壁变薄，并被冲破，导致胃内容物流到腹腔，会造成炎症。就会出现刀绞样腹痛的症状，而且是持续性疼痛，还会阵发性加重，严重时会导致休克。
应该养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，保持愉悦的心情，可以多吃新鲜蔬果，适当进行体育锻炼，放松心情，促进身心健康。
胃穿孔有烧心、反酸、恶心、呕吐等症状，还有腹部剧烈疼痛等症状。
一些胃穿孔症状在临床上非常容易发现，晚期可能消化不良，也可能不想吃东西。建议平时多吃绿色蔬菜和新鲜水果来增加食欲。经常散步也有助于提高免疫力。胃穿孔疾病患者还可出现疼痛休克症状。突然剧烈腹痛是胃穿孔最初最频繁最重要的症状。疼痛最初始于上腹部或穿孔部位，常呈刀割灼痛，一般持续性，但也有阵发性恶化。疼痛很快就会扩散到全腹部，扩散到肩膀，有时会感到刺痛和疼痛。出现以上严重的症状一定要及时就医。
胃穿孔症状比较严重。
胃穿孔症状比较严重，不及时治疗甚至可能危及生命。急性的胃穿孔可以引起上腹部剧烈性的疼痛，也可以引起腹膜炎，出现全腹部疼痛，甚至会出现血压下降休克。慢性胃穿孔很容易引起局限性的感染，愈合的时间也比较长。因此一旦发现胃穿孔症状，要及时干预。
建议胃穿孔患者根据医嘱按时服药，定期检查，以便随时观察病情。日常要注意养胃，饮食宜清淡易消化，避免辛辣、油腻的食物。多喝水，定期排便。
病情分析：多有长期溃疡病史和近期加重病史，但约10%病人无明确溃疡病史。饮食不当、情绪变化等可诱其发生。溃疡穿孔临床经过可分为三个阶段：
第一阶段（初期） 骤发性剧烈腹痛，如刀割样，呈持续性或阵发性加重。疼痛初始位于上腹部或剑突下，很快波及全腹，仍以上腹部为重，有时伴有肩背部放射。如胃内容物沿右结肠旁沟流至右下腹，可发生右下腹痛。因腹痛剧烈，可出现面色苍白、四肢冰凉、冷汗、脉搏快、呼吸浅等，常伴有恶心呕吐，可出现休克。
查体可见病人急性痛苦面容，仰卧拒动，腹式呼吸减弱，全腹有压痛、反跳痛，腹肌紧张可呈“木板样”强直，肝浊音界减小或消失提示气腹存在。肠鸣音减弱或消失，腹腔穿刺可抽出胃肠内容物。
第二阶段（反应期） 穿孔后1~5小时，因患者腹腔渗出液增多，流入腹腔的胃肠内容物被稀释，腹痛可暂时减轻，患者自觉好转，脉搏、血压、面色与呼吸也恢复常态。但仍不能做牵涉腹肌的动作，腹肌紧张、压痛、肠鸣音减弱或消失等急性腹膜刺激征象仍继续存在。
第三阶段（腹膜炎期） 在穿孔8~12小时后，多转变成细菌性腹膜炎，临床表现与任何原因引起的细菌性腹膜炎相似。患者呈急性重病容，可出现发热、口干、乏力、呼吸脉搏加快，血压下降等全身感染中毒症状。腹胀、全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。腹腔穿刺可抽出白色或黄色混浊液体。病情严重，抢救不及者常因麻痹性肠梗阻、脓毒血症或败血症、感染中毒性休克而死亡。
意见建议：
胃穿孔的早期症状大部分表现胃部胀痛。
胃穿孔的早期症状有恶心、呕吐、腹部疼痛、胃酸、面色苍白、冷汗、四肢发冷等症状，胃穿孔通常是胃溃疡的并发症，表现突发性和持续性，伴有上腹刀切样剧痛，迅速蔓延整个腹部，有可能全身发热，脉搏过快甚至感染性休克。
有胃病的患者，平时一定要养成一个良好的饮食习惯，尽量食用稀软、热温的、容易消化的食物，避免吃辛辣、刺激的食物。
