下楼时膝盖里面疼考虑是膝关节半月板的损伤以及退行性关节炎。通常随着年龄的老化，关节发生骨质增生，关节软骨的磨损等会导致膝关节内，骨与骨之间直接摩擦，关节润滑减少而产生疼痛症状。
下楼时膝盖里面疼考虑是膝关节半月板的损伤以及退行性关节炎。通常随着年龄的老化，关节发生骨质增生，关节软骨的磨损等会导致膝关节内，骨与骨之间直接摩擦，关节润滑减少而产生疼痛症状。
通常情况下，膝盖里面响可能是正常的，或者半月板损伤导致的。具体分析如下：
如果患者长时间站立或者坐位时突然活动，可以出现膝盖弹响，一般没有明显不适，比较正常。除此之外，如果患者的半月板损伤，半月板损伤可以导致半月板表面不光滑加上半月板和盘状半月板较厚，在屈伸膝关节的时候可以出现膝关节弹响，建议患者去医院检查，明确病因，然后对症进行治疗。
膝盖里面出现响声，大部分有可能是膝关节的骨性关节炎。长时间的站立、行走，过渡的登高、爬山，过渡的负重，都会导致膝关节的关节软骨受到挤压，时间长了会导致关节软骨的损害、剥脱。
在运动前主动充分活动膝关节，要在不负重条件下进行，如平卧在床，主动伸屈膝关节，每天早晚各1次，每次10分钟。避免剧烈运动，防止髌骨关节面持续受压。保持合适体重。加强关节保护，注意保暖防寒，运动时应该佩戴护膝，不要超负荷运动。
下楼梯时膝盖出现影响考虑是韧带或者半月板损伤，可以到当地医院做个核磁共振，进一步明确。必要的时候可以做膝关节镜。生活中的话要注意饮食要清淡，不要食用辛辣的食物，还有要注意休息，多喝点热水，还要多注意一下卫生环境。
