尿毒症虽然是慢性肾脏疾病的最后结局,但是慢性肾炎每个人的症状轻重不一样,受个人体质和治疗方案等因素的影响,发展到尿毒症时间也不等,从几个月到十几年都有,有的甚至终身都不会发展到尿毒症。
通常情况下,大部分肾病综合征经过积极治疗可以逐步好转,不一定会发展成尿毒症。如果患者没有积极治疗,导致病情被延误,可能出现尿中蛋白质的增加或者出现血中肌酐的升高,并发展成为慢性病灶,长此以往就有可能会发展成尿毒症。患者需要在医生的指导下规律服药,不要自作主张随意增减药物;平时患者要注意规律生活。戒烟戒酒,注意饮食清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果。
肾病综合征确实可以发展成尿毒症,大多数的肾病综合征的患者是可以治好的。有一些肾病综合征想挽回,但是肾穿刺以后的病理结果不是太好疾病发现的太晚,或者病人一直都不愿意接受肾穿刺的治疗,耽误了疾病治疗的最佳时期。另外就是疾病本身性质的特点,甚至有一些疾病称为急进性肾小球肾炎,这种急进性患者的治疗窗非常短,也就是数周,肾功能就完全地丧失。
不同的肾病类型和发病机制也会影响尿毒症的时间。积极治疗将最大限度地延缓尿毒症的时间。病人与医生合作越多,预后就越好。治疗效果会大大降低。肾病炎症不一定会导致尿毒症。
根据尿蛋白和肾小球滤过率,IgA肾病病人可能出现各种临床,高血压、高尿蛋白和低GFR水平的尿毒症在发病时更有可能进展,即使IgA肾病病人发展到尿毒症阶段,只要有治疗的可能,也要抓住有利的时机积极采取治疗措施,还有机会促进残余肾单位的再生和修复。
可能不会发展到尿毒症,怀孕有可能就会加重病情,注意严格孕检,单纯血尿影响不大,有一定的遗传性,就像高血压糖尿病一样,预防的办法就是定期复查,只要尿蛋白没有,肌酐不高就不会发展到尿毒症,平常别感冒,别劳累,作息规律,可以防止复发,每个月查查尿常规。