蛋白2+,潜血1+,就一定要做肾穿刺吗?

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全部症状:

发病时间及原因:发现时有高血压和蛋白2+,潜血1+,医生诊断为高血压肾病

治疗情况:吃开同和高血压药
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陆群 成都中医药大学附属医院妇产科 三级甲等
擅长:保健 妇科
你好 高血压和蛋白2+,潜血1+,提示是肾炎的可能,需要进一步做肾功能检查
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医生会员
擅长:
病情分析:一般出现蛋白尿前有5年以上持续性高血压病史(原发性高血压),有持续性蛋白尿(为轻至中度),有视网膜动脉硬化或动脉硬性视网膜改变,除外多种原发性及继发性肾脏疾病,可以诊断为高血压肾病。意见建议:如果您的病情达到高血压肾病的诊断标准,就没有必要做肾穿刺。如果诊断不清,可以做肾穿肾。
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相关问答

肾穿刺活检术后肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标。通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一临床诊断得到修正,通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一的临床治疗方案得到修改,通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。尽量做肾穿刺来治疗。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

多考虑为肾脏功能异常肾炎的一种表现,肾脏穿刺是有必要的,可以选择分型,对以后的用药起到一个指导作用。要到专业的内科来进行,肾脏穿刺活检送病理诊断,这样才能做出一个明确的判断。

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肾炎种类不同,对于肾穿刺的要求也不一样。有些肾炎不适合做肾穿刺,比如肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或脓肿,均不用做肾穿刺。但是有些肾炎一定要做肾穿刺,比如有各种类型的肾小球肾炎、肾病综合征这些都需要进行肾穿刺。

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做肾穿刺是为了诊断明确,因为肾炎的症状都非常相似,比如有血尿,蛋白尿,血肌酐异常,高血压或水肿的情况,它们从症状上都叫肾炎,但事实上肾炎的种类是非常多的。所以需要做肾穿刺,通过活检病理的形式来判断疾病是哪种类型的。不同的肾脏病治疗方案是不同的,预后也是不一样的。

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如药物治疗无效考虑要穿刺治,出现蛋白尿及高血压,应引起高度重视,首先需要鉴别高血压肾病还是肾性高血压。明确引起高血压及蛋白尿的具体原因,对因治疗。预防肾衰竭及低蛋白血症等并发症。

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有必要做肾穿刺,不典型急性肾小球肾炎患者需要做肾穿刺,急进性肾小球肾炎、原发性肾病综合征以及急性肾衰竭患者均需要做肾穿刺,对于肾移植肾功能减退原因不清,或者出现排异反应无法明确下一步治疗的也可以做肾活检。

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