间接鼻咽镜可以不可以检查鼻咽癌吗

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间接鼻咽镜可以检查鼻咽癌吗
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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鼻咽癌的临床诊断依据有如下几条:
1.患者男性,青壮年,特别在高发区,出现上述临床症状中任何一种症状,经常规治疗无效者。
2.鼻咽部检查可见:鼻咽顶或咽隐窝粘膜糜烂、溃疡、出血坏死,隆起或菜花状突起。
3.颈上部无痛性肿块,质硬,表面结节状,与深部组织粘连,不活动。
4.颈部包块穿刺,穿刺物涂片找到癌细胞。
5.血清学检测:EB病毒VCA-IgA免疫酶标测抗体滴度>1:40或滴度渐进性增高,应高度怀疑鼻咽癌。
6.X线检查可判定颅底骨质是否有破坏及肿块侵润的范围情况。
7.经口腔及鼻前作病理活检,证实为癌肿,并进行肿瘤分类,这是确诊之关键。
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:你好,间接鼻咽镜检查须反复仔细寻找可疑之处,咽部反射敏感检查不能合作者,可表面麻醉后再检查;如仍不成功,可用软腭拉钩拉开软腭,或用细导尿管插入前鼻孔,其前端由口拉出,后端留于前鼻孔之外,将两端系紧、固定,软腭被拉向前,可充分显露鼻咽部,并可进行活检。
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相关问答

可以做鼻咽镜,形态学的检查,是最直观地可以看到鼻咽部、咽隐窝的部位是否有新生物、溃破、出血的地方。有些肿瘤是黏膜下的,从外观的形态并不明显,需要辅助其他的影像学的检查,包括CT和核磁,这两个检查模式是不可替代的,因为CT主要看颅里的骨质,而核磁主要是看鼻咽部的软组织,他们各有侧重点,一般都会要求同时做,因为包括们提到的EB病毒IgA抗体的监测,这些综合的检查,来判断病人有没有鼻咽癌。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

鼻咽癌主要需要进行CT检查,以判断目前的状况以及是否有转移的迹象。接下来,需要细胞学检查来判断病情和一些免疫缺陷,如白细胞减少。此外,还需要B超。平时要规律作息,要早睡早起,不要劳累及熬夜。注意饮食营养,营养均衡饮食。

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验血是无法诊断出鼻咽癌的,临床检查是鼻咽癌检查常规的检查项目,也是比较重要的。除了检查鼻咽、鼻腔、口咽外,还须检查头面部、区域淋巴结有无转移以及全身各系统。鼻咽癌的症状,考虑早期都是不明显的,那么大部分。考虑有鼻塞,鼻涕带血等。

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一般做鼻内镜的话,可以查出是否有鼻咽癌的,但是不一定就会得鼻咽癌,所以先不要太紧张,配合医生积极地进行检查,通常鼻炎多是由于过敏所引起的,一定要增强自己的体质,在饮食上以清淡为主,避免吃辛辣刺激性的食物而刺激到鼻子。

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鼻咽癌的检查有:前鼻孔镜检查间接鼻咽镜检查,纤维鼻咽镜检查,颈部活检,细针穿刺抽吸,EB病毒血清学检测,鼻咽侧位片颅底片及CT检查,B型超声检查,磁共振成像检查。建议到正规医院配合医生,选择适宜的检查项目。鼻咽癌早期常无明显症状,容易被忽视。

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鼻内镜检查是诊断鼻咽癌的众多检查中的一种,可以直观的看到鼻咽部粘膜及肿物的情况,会帮助医生判断鼻咽部肿物的基本概况,以及粗略估计肿物的良恶性,是不可或缺的一项检查。鼻咽癌的诊断还需要进一步行鼻咽部强化CT检查,明确肿瘤的范围、肿瘤与周边组织的关系及有无转移等情况;还需要行肿物活检,病理检验,明确肿瘤的具体种类及免疫组化分类,以指导下一步的治疗方案。

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