房早和室早如何区分

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请问房早和室早如何区分?
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顾菊康 主治医师 上海远大心胸医院内科
擅长:擅常冠心病心绞痛、心功能不全、先天性心脏病、高血压...
您好,早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。Ydw
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:房早和室早主要表现在心电图上。 在窦房结冲动尚未抵达心室之前,由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极,称为室性期前收缩,简称室早。房早:其前出现异位p波,其形态和窦性p波不同,p'R间期>0.12s,QRS波形态和时限大多正常,其后代偿间歇大多不完全。
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房早和室早都是比较严重的。
随着生活水平的不断提高和生活的压力,老年病人的数量也在不断的增长,而心电图在临床上的应用也越来越多。这两种早搏都是以室早为主。室早会导致射血功能的下降,另外,室早会导致电不稳定性,使室速、室颤,这些都会造成严重的后果,严重的可能会导致猝死,但是房早并不会导致这种情况,因此在临床上,如果发现室早要及时治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室早和房早区别在于早博的起源不同,房性早搏起源于心房,室性早搏起源于心室,心房增大等心房出问题,易引起房性早搏,频发房性早搏可导致房速、房颤,某些疾病导致心室肥厚增大。

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擅长:内科、心血管疾病

房早和室早,最主要的区别在于起源位置不同。相对心脏的收缩和工作效率,室早对心脏的影响更多一些。如果同一个患者既有频发的房早,也有频发的室早,那么肯定要积极处理室早,因为室早有可能会进展成室速甚至室颤。如果是不同的患者,一个室早为主,一个房早为主。那么还需要看是否有基础心脏病。有些人的室早不会有很快的进展。而有些人的房早会很快进展为房颤,所以疾病的发生发展还是要根据具体情况来判断。

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心室早和房早的区别,以心电图区为主。
若QRS波群在前期未见对应P波,且在此期间未见相应的P波,且T波与QRS波群的主波方向相反,则可认为是室性早搏。如果心电图显示为较早的P波,其形态与正常P波的形态不一样,QRS波群通常在正常范围内,PR间期大于120ms,期后代偿不完整,属于房性早搏。
多数心电图能分辨室早与房早,但有些心电图不能完成房早和室早,应结合心内电生理的检查来鉴别。

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房早和室早的区别表现在以下方面:
房早和室早是一种常见的心律失常,通常认为房早是心脏先跳,随后再跳,心脏已经开始跳动,心脏还没有完全停止跳动。室早是由多种原因引起的,常见的症状有:胸闷、气短、心跳紊乱。偶尔的房早、室早一般是可以不用处理的,但是心电图显示房早、室早要进一步进行24小时动态心电图心超检查,再进行药物干预。

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房性早搏和室性早搏的区别,主要早搏发生的位置不同,房性早搏在窦房结以外心房的任何部位,室性早搏发生在心室。波形明显不同,室性宽大,房性瘦小室性早搏的危害要大。如果出现RONT现象的室早会很危险。

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