首先要停用抗甲状腺药物,停用至少2周。限碘饮食。不能吃海产品。服用后,通常2个小时后方可进食。治疗期间多喝水,多吃酸性食物,以防止131碘在口腔中逗留时间过长,造成唾液腺功能损伤。
适应证,Ⅲ和Ⅳ期分化型甲状腺癌患者,年龄小于45岁Ⅱ期分化型甲状腺癌患者,大多数年龄大于45岁Ⅱ期分化型甲状腺癌患者,肿瘤直径大于2小于等于4,选择性Ⅰ期分化型甲状腺癌患者,另外还有那些肿瘤病灶多发、出现淋巴结转移的患者,激进型病理类型的患者。禁忌证,年龄小于20岁不可以,III度白细胞低下,妊娠及哺乳期妇女,有严重心、肝、肾功能不全,甲状腺极度肿大并有压迫症状者,重症浸润性突眼,甲亢危象。
用碘131治疗甲亢需要注意服131碘两小时后才能进食。用药后应注意休息,避免过度劳累、情绪激动,以免诱发甲亢危象。一个月内禁服含碘药物、禁食各类海鲜食品,以免降低治疗效果。
放射性碘131治疗产生的辐射是比较小的,通常局限在甲状腺附近,对于周围的影响不大。做完放射性碘131治疗之后,隔离要求是与普通成人接触距离至少要在1到2米以上。而对于孕妇,老人或小孩等特殊人群,要避免接触。隔离时间需要至少坚持1个月以上,当然如果能够隔离的时间更长,放射线的影响肯定会更小。
这个治疗甲状腺癌效果是不错的,只是这个也会有副作用,例如甲状腺、唾液腺的肿痛、恶心呕吐,腹部不适等,有什么不适要及时进行治疗缓解,治疗这个病也需要到当地的三甲医院。
碘131是治疗甲状腺癌非常重要的辅助手段,不能治好甲状腺癌。但使用碘131治疗的前提是甲状腺双侧必须全部切掉;有相对的指征,比如有颈部淋巴结转移的病人,有明显的腺外侵犯的病人,有多个病灶的病人,有远处转移的病人,都需要做碘131治疗,在手术后1-2个月后做,还要定期复查监测,根据肿瘤的情况再决定要不要重复做碘131的治疗。