昨天（10月29日）早上宝宝妈妈发现宝宝走路一拐一拐的，明显的左腿带不动，右腿用力，左腿不用力，一颠一颠的！刚开始以为裤子或者鞋子的事，结果换了以后还是一样，下午还有些严重！因为妈妈看过相关髋关节脱位和发育不良的相关信息，所以比较害怕！晚上上网查了一查好多髋关节脱位及发育不良的例子，有的需要手术，有的需要带支架或者绷带。
今天上午去医院（10月30日）找大夫看，大夫看了看走路的样子，肯定的说不是髋关节的事！可能与前段感冒病毒感染有关，怀疑大脑中动脉炎，需要输15天的液体，还要用抗生素和激素！这下可把爸爸妈妈吓坏了，后来又验了个血常规，结果正常。本来想着下午就开始输液体的，后来想了一想还是谨慎些好！于是又找人到其它医院看了，先找了个大夫看了看不像大脑中动脉炎，如果中枢神经有问题肯定不会是光腿有问题，左手和五官都会有表现！后来熟人说做个TCT（多普勒）看看，后来说需要20多分钟，小孩子不配合根本不行的！于是又去找儿科主任看，很肯定的说是感冒引起，嗜神经病毒引起绯肠肌肉紧张和功能受限，导致一拐一拐的！并说这病是进行性的，一周左右可能会有加重，但慢慢会好的！不用太担心后来又给开了四种药！
一周后复查一下!
1.强的松(激素),一次两片,一天一次吃三天
2.维生素B1 一天三次一次一片,吃十天 营养神经
3.维生素B6 一天三次一次一片,吃十天 营养神经
4.利巴韦林 一天三次一次一片,吃十天 抗病毒
目前还认为这个说法比较合理,准备按照这个方案治疗!
下面把这三种病的症状列到下面！
1.小儿髋关节脱位
小儿髋关节脱位 护理方法
文章来源：39健康网社区 2008-4-30 10:10:19
具体的发病原因现在还不太清楚，但可以肯定的是，臀位出生的女婴较容易得这种病。这种病有时在新生儿时期就会出现症状，如果发现三四个月大的婴儿两条腿外观不一致，仰卧时其中一条有可能脱位的腿不能完全打开，或者发现他的两个膝盖有高低的话，年轻的爸爸妈妈可得赶紧抱孩子去医院检查了。
这种病，如果不及时治疗的话，宝宝的骨盆日后会向前突出，走路的样子也会很古怪。当然啦，如果家长发现得早，又能注意一些像尿布的正确垫法等常识，大部分情况下，宝宝能自然地好起来；可是，如果过了3个月仍不见好，就要使用腰带治疗法进行治疗，约90%的患儿都会好转。
孩子到了5—10 岁，遇到滑倒、劈叉、溜冰等情况均可发生后天性的髋关节半脱位。它是因髋关节过度外展、外旋，使股骨头与髋臼窝之间发生微小移动，致使关节周围组织嵌入其中的病症。相对先天性髋关节脱位而言，后天性脱位发生的概率要高很多，不过，这种急性病通过中医推拿，经中医推拿手法复位后，痊愈的机会也很大。
日常关注要点：
1、平时抱或背患儿的时候，要注意使他的腿向左右两边充分打开。
2、宝宝学会站立后，留心其两腿是否有长短。
家庭护理要点：
1、宝宝睡的床褥要选稍微硬一些的，以防小屁股沉下去，对病情康复不利。
2、患儿的裤子要稍大一些，最好是有背带的那种，这能使宝宝自由地活动腿脚，伸展髋关节和膝盖。
2.小儿髋关节发育不良
小儿髋关节发育不良诊断和治疗的基本原则和方法
[2008-8-29]
发育性髋关节发育不良（俗称髋关节脱位）是小儿最常见的四肢畸形之一。它是指发生在出生前及出生后股骨头和髋臼在发育和/或解剖关系中出现异常的一系列髋关节病症。它可以是非常轻微的髋臼发育不良，也可以是严重的髋关节脱位，如不治疗最终都将导致成年后出现致残性的关节功能丧失。以往认为这种疾病是先天的，故称之为先天性髋关节脱位。随着医学研究的不断深入，现在认为这种髋关节脱位除了先天因素之外，后天性因素起着非常重要作用，而且这种疾病是可以预防的。因此1992年北美小儿矫形外科学会首先正式将先天性髋关节脱位（congenital dislocation of hip，CDH）更名为发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of hip，DDH）。目前国际上已普遍接受了这一理念。
在基层医疗机构或家庭如果早期发现发育性髋关节发育不良的征象，在前面的科普知识中以作了简要介绍，这里主要介绍一些关于小儿发育性髋关节发育不良诊断和治疗的原则和方法。
小儿发育性髋关节发育不良诊由于其病变程度的不同，常分为三型：（1）髋臼发育不良：早期无症状，生后有很高比例呈现髋关节不稳定，X线片常以髋臼指数增大为特征。正常新生儿髋臼指数≤30度，婴儿≤25度，如果髋臼指数＞25度，即可诊断为髋臼发育不良；如果髋臼发育不良同时有股骨头向外移位，则应诊断为半脱位或全脱位。对于髋臼发育不良采用适当的髋关节外展位，如年龄≤6个月采用Pavlik吊带，6个月≤年龄≤1.5岁采用支具治疗随之自愈；少数持续存在髋臼发育不良改变，年长后出现症状，需手术治疗。6个月以内的髋关节半脱位或全脱位，可以试行Pavlik吊带治疗，如果2周内不能自动复位，或者病儿年龄在6个月以上1.5岁以下，则需麻醉下手法轻柔复位，人字位石膏固定3个月，改支具固定至少6个月或直接支具固定6~9个月。统计资料显示，近76%的髋关节骨关节炎是由髋关节发育不良引起的，许多人在50岁之前不得不进行全髋关节置换术。（2）髋关节半脱位：股骨头向外上方移位，但未完全脱离髋臼。它既不是髋臼发育不良的结果，也不是髋关节脱位的过渡阶段，而是一独立类型，可长期存在。（3）髋关节脱位：最为常见，股骨头已明显脱离髋臼，而向外、上移位，随着年龄的增大，出现很多继发性的变化，使治疗更困难。对于6个月以内的髋关节半脱位或全脱位病儿，可以试行Pavlik吊带治疗，如果2周内不能自动复位，或者病儿年龄在6个月以上1.5岁以下，则需麻醉下手法轻柔复位，人字位石膏固定3个月，改支具固定至少6个月或直接支具固定6~9个月。对6个月以下的新生儿和小婴儿也可以通过B超进行早期筛查，亦可做髋关节磁共振检查以明确诊断。
由于髋臼发育不良早期无症状，年长后逐渐出现跛行、疼痛等症状，如不早期及时防治，有可能造成严重的病残，因此在国际上非常强调早期发现、早期治疗。在医学发达的西方国家早已把新生儿髋关节早期筛查和干预列为常规，因而1.5岁以上需要手术治疗的晚期病例已极少，国际上把这一类需要手术治疗的DDH称为晚发性DDH或年长儿DDH。在我国新生儿和小婴儿髋关节早期筛查仅在一些大中城市开展时间不长，广大农村地区晚期需要手术治疗的病例比比皆是。尽管髋臼发育不良有少部分病例可以自愈，无需任何治疗，但国内外小儿骨科专科医师普遍认为积极的干预治疗是必须的和正确的，因为比起手术治疗来讲，早期保守治疗简单、无明显痛苦、并发症很少，最主要的是疗效很好。
由于儿童发育性髋关节发育不良的诊断和治疗有很强专科性，许多家长甚至部分医务人员对此了解不够，从而产生一些疑虑和误解，甚至少数病儿长辈责怪孩子父母在孩子出生后没有按照传统习俗给孩子“打包”，还有的家长疑虑把孩子髋关节屈曲外展呈“青蛙状”会不会导致“罗圈腿”等等。可以肯定的是“打包”不利于孩子髋关节的发育，有可能促进发育性髋关节发育不良的发生，应坚决摈弃；髋关节屈曲外展呈“青蛙状”Pavlik吊带治疗，肯定不会导致孩子的“罗圈腿”发生，孩子的“罗圈腿”有些是生理性的，有些是病理性的，切不可相互混淆。
3.大脑中动脉炎
相关资料较少
4.病毒性肌炎
此病由于流感病毒所致，主要累及两侧下肢的肌肉，以小腿肌群为多见，其次为大腿肌，常于睡眠初醒时突然发生，可致跖屈状态及跛行，腱反射正常，无感觉异常。
症状常在原发病后1～3天发生，伴有发热，另有厌食、头痛、腹痛、皮疹等，多在1～5天内迅速消失，恢复极快，仅个别病例可延续1周以上。
血清肌酸磷酸激酶显著增高，症状消失后酶值亦恢复正常。血象基本正常。肌电图及肌活检可显示非特异性病变。
治疗上限制活动,疼痛严重者卧床休息，以抗病毒为主，以病毒唑或双黄连为主,辅以维生素(Vit)B1,VitB6,VitC等治疗,并细菌感染者加以青霉素钠治疗;。或者静脉点滴炎琥宁针剂或喜炎平针剂 能量合剂补充ATP及静脉点滴钙剂(葡萄糖酸钙针)治疗。一般1 d肌痛均有缓解，行走无困难 4 d～5 d肌痛完全消失。较重者予以氢化考的松或强的松等激素治疗[氢化考的松3mg/(kg·d)×(3～5d)静脉点滴,后改为强的松1～1.5mg/(kg·d)×(3～5d)],总疗程7～10d左右,均于3～6d下地行走,疼痛消失,体温正常。
儿童急性良性肌炎是儿童在流感过程中发生的肌炎，又称儿童急性短暂肌炎、病毒性肌炎等。好发于儿童，是一种可能与病毒感染相关的疾病。
实验室检查
周围血白细胞均在正常范围 周围血象均以淋巴细胞升高为主。血清磷酸肌酸激酶(CPK)均高，范围在394 u/L～2 759 u/L 乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(LKMB)、α羟丁酸脱氢酶(HBDH)也有轻度升高 但以CK升高明显。
儿童急性良性肌炎好发于儿童，是一种可能与病毒感染相关的疾病。
本病有以下临床特征:
①多发于流感病毒感染的流行季节。
②病前绝大多数有上呼吸道感染病史。
③突然发作的肌肉疼痛和行走困难,以小腿肌肉为主。
④血CPK明显升高。
⑤病程自限,对症处理后肌痛恢复快,预后佳。
⑥无感觉异常,病理征( - ) ,腱反射正常。
⑦以学龄前及学龄期儿童多见。
⑧既往身体健康。
儿童急性良性肌炎是儿童在流感过程中发生的肌炎，又称儿童急性短暂肌炎、病毒性肌炎等 肠病毒感染！。
儿童急性良性肌炎是儿童在呼吸道病毒感染病程中发生的肌炎， 多数资料表明流感病毒是导致本病的主要因素。有资料显示有病例有血柯萨奇病毒抗体阳性，说明柯萨奇病毒也可能是致病病毒之一。本病多见于学龄前期及学龄期儿童，男孩较女孩多见，这可能与男孩好活动有关，也可能与遗传因素或尚未知的代谢障碍相关。发病季节以冬春季多见，本组有 73%发生在冬春季，可能与冬春季呼吸道病毒感染增多有关。病前均有 2￣ 7d 病毒感染前驱症状，有发热或流涕、咽部不适、咳嗽、一过性皮疹、或头痛、腹泻等， 随后突然出现双下肢对称性的肌肉疼痛、触痛等肌炎症状。腓肠肌和比目鱼肌最易受累，其次为大腿肌肉，偶见于颈部、肩胛部、上肢等肌肉疼痛，疼痛程度轻重不等，多数伴有触痛。同时伴有步态异常，如跛行、拖曳，严重者甚至不能站立，不伴有关节肿痛，肌力、肌张力正常，不伴有感觉障碍，神经反射无异常。经治疗平均 8.7d 完全恢复正常， 肌肉疼痛、触痛消失，行走正常，均无后遗症，无复发病例。
家长要加强对小孩的注意，当有发热、咳嗽、流涕、咽痛不适或腹泻等症状时提高警惕，及时就医。
、5。肠病毒感染！
作者: FFQK | 2008-10-31 16:31:36 | 加为好友 | 投诉 今天又问了问别人，又出现一个病名
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