室颤这种心律失常通常最危险。
心律失常中以室颤风险最大，心室颤动是室颤的简称，是诱发心脏骤停猝死最常见的原因之一。室颤是一种临床症状，也可以说是一组疾病的名称，其发生机制比较复杂。是持续快速匀速地分发激动，每分钟超过240次者叫心室扑动，如果心室发放激动得非常快，非常无规律的话，这就是心室颤动，室颤频率可达250~600次/分。临床上发生室颤后患者一般会表现为心悸气短，胸闷胸痛，呼吸困难等症状，严重者还会出现心跳停止，甚至死亡。
最危险的心律失常类型是快速心律失常。
快速心律失常包括室颤，其次是慢性的心律失常，包括停搏、窦性停搏，这些都是最严重的心律失常，这就意味着心跳已经不再收缩，失去了射血功能，导致了一些关键器官的缺血。会导致脑部的血液供应不足，会出现头晕、眼前发黑、晕厥、意识丧失等症状，严重者甚至会造成生命危险。
如果出现了心律失常，很有可能会危及到患者的性命。如果发生了严重的心律失常，可以选择永久性起搏器植入手术，而心房颤动则是通过电除颤来结束心律失常，让心跳回复到正常的频率。
一般心动过速极快的心律失常容易引起血压低，最常见的是阵发性室上性心动过速或快速房扑等。
引起血压低的心律失常主要就是，快速心房颤动，阵发性室性心动过速，心率非常快的时候，尤其是心率超过二百次每分以上，再就是像室性心动过速，另外心率比较慢的比如高度房室传导阻滞，这种情况也会引起血压低。上述患者都需要尽快治疗，以改善不适症状。
有些恶性的心律失常可导致猝死。
最常见的是室颤，主要是在器质性心脏病发展到晚期，比如肥胖性心肌病、冠心病、病毒性心肌炎等。病人会出现心脏性休克、晕厥等情况，如果不能得到有效的救治，可能会导致心脏骤停；也可能是室性心跳过速，这会导致室颤和心跳骤停；此外，还会出现严重的房室传导障碍，这是因为心率慢而造成的血液循环不畅所致的突然死亡。
心律失常是否有危险，需要根据实际情况进行判断。
心律失常为心脏活动起源或传导障碍引起心脏搏动频率及节律异常，心律失常可单独发生，亦可与其他心血管疾病并发。有关心律失常有无风险的问题，取决于心律失常发生的条件，部分心律失常病人其症状相对轻微，如某些早搏，这都不会危及生命。但是如果部分患者的病情比较严重，可能会比较危险，应该及时治疗，以免影响身体健康。
通常情况下，心律失常早搏没有危险。具体情况分析如下：
早搏指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏的提早搏动，为最常见的心律失常，可能会出现心悸、胸闷、失重感、乏力等症状，心律失常早搏患者积极的进行治疗，一般能取得不错的治疗效果，因此心律失常早搏没有危险。心律失常早搏患者可以按照医嘱使用盐酸胺碘酮片、盐酸利多卡因注射液、苯妥英钠片等药物进行治疗。