要控制好能够损害到肾脏的病因,除了多囊肾,几乎所有肾脏疾病发展到最后都会引起肾萎缩。平时每年要定期体检,查尿常规、肾功能、泌尿系统彩超,监测肾脏有无问题,及时发现及处理。
肾脏萎缩一般都是各种原因导致的慢性肾脏疾病,是一个逐渐进展的过程。比如肾动脉狭窄,肾结核或者高血压肾病、糖尿病肾病或者慢性肾炎,病程一般都是几年或者十几年,这些情况都是不能改善或者治愈的,治疗的目的在于延缓萎缩的程度和幅度,延缓肾功能恶化的速度,尽可能的保持健存的肾单位能够完成肾脏的排水和排毒功能,避免过早进入尿毒症阶段。
常见的就是肾动脉狭窄,如果肾功能还残存不少,可以在其中放入支架来改善肾脏的血液供应。肾脏萎缩提示肾的功能已经下降,但是具体还有多少,还有没有治疗价值,需要行双肾ECT检查。
已经缩小的部分是不能恢复的,治疗病因来延缓肾萎缩,常见的原因是慢性肾小球肾炎,早期的慢性肾小球肾炎,往往需要使用激素或者是激素联合免疫抑制剂治疗。如果是糖尿病肾病,需要控制血糖。如果是高血压肾病,需要控制血压。如果是泌尿系统结石引起的问题,需要可能需要手术祛除结石。
双肾萎缩平时需要长时间血液透析,国外很多人都是只依靠定期的透析来维持血液净化,这样可以坚持很多年而不出现病情恶化。单纯通过用药不能治愈,肌酐维持在正常范围,平时注意低盐低脂,优质蛋白饮食。