一般情况下，总胸闷、上不来气可能是病毒性心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏神经官能症等原因引起的，患者应对症进行治疗，具体内容如下：
1.病毒性心肌炎：病毒感染可能会诱发病毒性心肌炎，可能导致患者感觉胸闷、喘憋。此时，患者可以遵医嘱使用辅酶Q10等药物进行治疗，以缓解不适症状。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病：如果患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能会出现阵发性胸闷、气短等情况。患者可以遵医嘱使用欣康、麝香保心丸等药物，以控制病情。
3.心脏神经官能症：如果患者患有心脏神经官能症，可能会出现胸闷、气短、头晕等不适症状，还可能伴有植物神经功能紊乱。患者可以在医生指导下使用谷维素、七叶神安等药物来缓解不适症状。
如果出现了右边胸闷、上不来气的症状，需要考虑到肺的问题，比如右边的气胸，胸腔积液，右边的肺不张，右边的肺炎症，肺恶性肿瘤，冠心病，心瓣膜病，呼吸困难，心衰等。要及时就医，避免耽误，最好是先挂呼吸科或者心内科，如果是高龄病人，也可以做一些体检，比如做心电图，胸ct，胸片，心肺彩超进行检查，便于早发现早治疗。
与心肌缺血，心律失常，哮喘呼吸道感染过敏刺激等原因有关，还容易引起心绞痛，咳嗽发烧等不适症状，去医院检查心电图和拍胸片看看，查明病因对症治疗以免延误病情，要去正规的医院。
指导意见：胸闷气短时需要做心电图、彩超或 B超、血常规、X线胸透、肝功能检查等，祝您健康！
问题分析：您好，您现在的年龄还不是冠心病的高发年龄，所以暂不考虑冠心病，您现在胸闷、气短，可能是由于精神紧张引起的不适，可能这种不适在一次叹气后会有所缓解。
意见建议：建议注意调节自己的心情，学会排解压力，也可适当休息，听听音乐，找朋友谈谈心等方法，可能您就会好起来了。
