血常规正常,不表示不会得尿毒症,血常规与尿毒症关系不大,尿毒症多因肾脏功能衰竭引起的,尿毒症的检测主要是尿常规、肾功能,一般伴有尿少无尿、水肿等,可以去医院检查尿常规、肾功能。尿微量蛋白来排除尿毒症。
尿毒症的指标,最主要还是通过血清肌酐的检查来明确的。尿素氮也是检查尿毒症的一个指标,但它受影响的因素比较多,所以临床上还是选择稳定性更好的血肌酐指标来判断是否有尿毒症。
尿毒症指标是肌酐大于707umol/L。现在临床上较为认可的是肾小球滤过率检查,如肾动态显像提示肾小球滤过率小于15ml/min,则可以称为慢性肾功能衰竭尿毒症期。会出现严重的并发症,消化系统可见恶心、呕吐,食欲不振等。血液系统可见贫血,凝血功能障碍等。
尿毒症的病因很多且复杂,常见病因有:慢性肾炎早期控制不佳,病情进展到尿毒症;高血压、糖尿病早期控制不好,或未足够重视,出现肾脏并发症,逐步进展到尿毒症;某些系统性疾病同时引起多个器官损害,肾脏是其中之一;长期服用某些含有肾毒性的药物,引起肾脏小管间质慢性损害,功能丧失,导致尿毒症。
原发性疾病,比如原发性肾小球疾病,这类有一部分会发展为肾衰竭,甚至进展到尿毒症。常常有一些遗传性因素会导致尿毒症,比如常见的Alport综合征或者多囊肾病都会进展到尿毒症。