判断包皮过长可以在生殖器没有勃起的时候来进行判断，生殖器未勃起的时候龟头正常可以露出来至少一半的，如果不能露出来一半就属于包皮过长了，如果没有影响到性生活，这些不需要手术。
龟头被包皮覆盖诊断为包皮过长，如果上翻龟头不能显露，诊断为包茎，对孩子的健康是明显不利的。到专业的儿童医院作出一个明确的判断，可以选择包皮环切术，现在都是免拆线的，一般两周左右缝合线可以自行脱落。
包皮过长是指阴茎在疲软状态下，包皮完全覆盖龟头，当阴茎勃起了以后，龟头可以外露或者部分外露这样的情况，如果无论是在疲软状态还是勃起状态，龟头都无法外露的情况，那就是包茎，不管是包皮过长还是包茎，都容易导致龟头分泌物增加。
包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能翻起露出尿道口和阴茎头，可以分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长是指阴茎勃起后，阴茎头也不能完全外露，假性包皮过长是指平时阴茎头不能完全外露，但是在阴茎勃起时阴茎头则能完全可以外露。包皮过长如果不能及时清洗，容易发生包皮龟头炎，表现为包皮水肿、瘙痒、疼痛、包皮内板及龟头冠状沟有糜烂，而反复感染还可引发冠状沟粘连、尿道口狭窄。
男性的包皮存在三种形式，正常的包皮，包皮过长和包茎。在阴茎疲软时，包皮位于冠状沟处，龟头完全裸露在外。在阴茎疲软的情况下，包皮覆盖龟头，龟头不能自然外露，如果上翻包皮时，不能外露尿道口及龟头，即为包茎。如果上翻包皮，可以外露龟头及冠状沟，就是包皮过长。