房颤造成血栓怎么办?

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发病原因:夜里想上厕所,结果从床上摔下来,左侧肢体无知觉,语言不清、吞咽功能不行,到医院检查是房颤造成的血栓,后插胃管、尿袋。现已发病近三个月,恢复情况不理想,都说要先解决房颤问题。恳请专家帮助 曾经的治疗情况和效果:尿袋一撤掉、语言还算清楚、吞咽功能有所恢复,但还是不自己吃饭,还要靠从胃管补充食物、左侧肢体没有恢复、而且双肩肿的厉害。
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心房颤动是指心房内产生每分钟达350~600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调地乱颤,从而丧失了有效的收缩。绝大多数发生在有心脏病的患者如风心病、冠心病和高心病等。属中医“心悸”、“怔忡”范畴。严密观察心率、心律等,由于心房颤动多有脉搏短绌,故脉搏不能代表实际心率,而应以听诊为准。如果您有这方面的烦恼,请先到正规的医院诊断,再根据医生的指导进行治疗,切勿自行用药。
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房颤引起脑血栓可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
房颤导致脑血栓形成,说明通常为血栓是由于左心耳脱落所致,若为脑血栓急性形成期,可考虑溶栓治疗,及抗凝治疗,只要及时处理,并辅之以增强脑神经功能药物,恢复情况总体较为理想。对于已经发生或可能会产生大范围栓子沉积在左心耳处,需要手术切除病灶的病例,建议首选外科手术方式,避免再一次栓塞性并发症的发生。如有脑血栓形成,应警惕房颤患者左心耳又有血栓可能,此时应长期口服抗凝药治疗,以防止心耳内血栓,可选华法林、达比加群等,口服药,如利伐沙班,防止血栓形成。另外还需要注意避免服用阿司匹林,因为它容易诱发脑出血和脑梗死。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治


指导意见:房颤首选地高辛复律,盐酸地尔硫卓片也是用于心律失常 螺内酯片和呋塞米则是用来利尿减轻前负荷,也是必要的,门冬氨酸钾镁片则是防止利尿剂导致的电解质混乱,消心痛则是改善冠脉供血。。、·11

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