糖尿病餐后血糖的正常值也应该是小于7.8mmol/L。如果餐后血糖7.8-11.1mmol/L为糖耐量减低,大于11.1mmol/L是糖尿病临床诊断标准。要糖尿病餐后血糖保持正常,就必须严格控制饮食,坚持运动以及口服药物或注射胰岛素治疗。
血糖27mmol/L可诊断为糖尿病。
这个血糖水平非常高。通常,当血糖水平高于13.9mmol/L时,容易诱发糖尿病酮症的急性并发症,甚至引起糖尿病酮症酸中毒。无论何种类型的糖尿病,血糖27mmol/L都应紧急治疗。在医生的指导下,首先排除是否有急性并发症,并给予适当的补液。此外,当血糖水平达到27mmol/L时,建议使用胰岛素注射治疗,以免导致血糖持续升高,引发更严重的并发症。
血糖6、8mmol/L要取决于患者是空腹血糖还是餐后2h血糖。如果是餐后2h血糖6、8mmol/L,这个血糖是正常的。如果空腹血糖6、8mmol/L为高血糖,建议患者进行口服葡萄糖耐量试验检查。
根据糖尿病的诊断标准,空腹血糖≥7mmol/L和/或口服葡萄糖耐量试验血糖≥11、1mmol/L持续2小时,可诊断为糖尿病。如果患者空腹血糖在6、1-7、0mmol/L,口服葡萄糖耐量试验2h血糖在正常范围内,也可称为空腹血糖受损。如果患者空腹血糖正常,口服葡萄糖耐量试验2h血糖为7、8-11、1mmol/L,称为糖耐量异常。
糖尿病血糖控制因素有:
1.人体内血糖水平受胰岛素和胰高血糖素等激素的影响。这些激素对血糖合成糖原有促进作用,而抑制肝糖原的分解,可以防止非糖物质变成葡萄糖。通过这两方面的作用,血糖会降低。胰高血糖素在肝脏中起作用,将非糖物质转化为葡萄糖,提高血糖。这两种激素的协调,人体血糖将保持稳定状态。
2.人体的血糖控制也会受到神经因素的影响。血糖升高时下丘脑兴奋,副交感神经直接刺激胰岛B细胞,增加胰岛素含量,抑制胰高血糖素分泌,降低血糖。血糖下降可以刺激下丘脑的另一个区域,交感神经作用于胰岛A细胞,促进胰岛A细胞分泌胰高血糖素,从而增加血糖含量。
正常人空腹血糖的数值为3.9-6.0mmol/L,餐后两小时血糖低于7.7mmol/L。如果是糖尿病患者的诊断,空腹血糖7.0mmol/L,餐后两小时血糖11.1mmol/L,可诊断为糖尿病。如果血糖一次性升高,再加上患者有多饮、多尿、多食、体重减轻,就可以诊断为糖尿病。
对于糖尿病患者,空腹血糖应控制在6.0-7.5mmol/L,餐后两小时血糖应控制在7.0-8.0mmol/L。但是,也因人而异。部分患者年龄较大,基础疾病较多。此时可以放松对血糖的控制,餐后血糖10mmol/L是可以接受的。总之,要因人而异,实行不同的处理原则。
糖尿病血糖4.2一般正常。
空腹血糖4.2mmol/L正常,但饭后血糖不一定正常。因为我国大多数糖尿病患者饭后2小时血糖会升高,但空腹血糖可能正常。因此,怀疑糖尿病时空腹血糖在4.2mmol/L处正常,但必要时,喜欢甜食的人、肥胖的人、有糖尿病家族史的人等早期是否糖尿病或血糖超标,要在饭后2小时内进一步检查血糖和糖化血红蛋白,排除是否患有糖尿病。