如果怀孕后有子宫肌瘤但是没有明显的临床表现，可以暂时不治疗。
如果在怀孕期间出现变性坏死，经保守治疗无效，则需要进行外科手术。在怀孕后期，可以根据肌瘤的大小、部位、胎儿和母体的不同选择不同的生产方法。如果子宫肌瘤在生产过程中堵塞了产道，可以通过剖宫产来终止生产，避免出现产后大出血。在手术中，肌瘤的大小、部位和患者的具体情况可以自行决定。子宫粘膜下肌瘤是指在子宫内分娩后，通过阴道取出的带蒂肌瘤。
怀孕有子宫肌瘤可能比较严重，需要根据孕妇的时间情况进行判断。
妊娠后患上了子宫肌瘤，首先要检查一下子宫肌瘤的体积，如果是3cm以下的，一般不会有太大的问题，但是如果是4cm以上的，就要进行定期的产检，因为太大的子宫肌瘤很有可能会发生红变性，孕妇会有发烧、腹痛等表现，如果是红色变性，一般都会选择采用药物进行镇痛消炎处理。
如果发现子宫肌瘤，需要定期复查、保胎治疗、外科疗法等。
1.定期复查
妊娠期间发现子宫肌瘤，瘤体较小，不会出现腹痛、阴道出血等症状，一般不需要进行治疗，以免影响胎儿的健康。
2.保胎疗法
如果出现子宫肌瘤引起的红色变性、腹痛、阴道出血等先兆流产症状，可以选择应用硫酸镁注射液、间苯三酚注射液、头孢克肟胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行保胎治疗。避免使用激素类药物，以免引起子宫肌瘤的增大。
3.外科疗法
子宫肌瘤多为良性病变，少数患者可发生恶变，一旦确诊为恶性子宫肌瘤，应根据孕周情况采取相应措施。在孕周较小时的情况下，子宫肌瘤可以先做流产手术切除。若孕周较长，则等待足月后剖腹产，子宫肌瘤切除。在使用药物的时候一定要遵照医嘱，不能擅自用药。
肌瘤的位置不会发生改变，如果后壁出现了新的肌瘤应该是生长出来的。重新检查一下，看一下是检查时候位置偏差，还是后期新长出来的，以免耽误病情。要是新长出来的要跟据肿瘤情况，尽快治疗，避免影响妊娠。
在孕期有可能会有肌瘤逐渐增大，并且可能会有肌瘤红色性变等相关的情况，需要密切观察，对症处理。还是先治疗肌瘤，再考虑怀孕的事情。目前治疗子宫肌瘤较先进的方法是采用高能聚焦超声热消融（超声刀），超声刀是一种物理热疗，通过声波聚焦产生100度高温瞬间来灭活肌瘤细胞，对周围组织没有任何的影响，不开刀，无痛苦，愈后复发率低。
