前列腺癌按TNM分期。T为前列腺肿瘤局部情况,目前分成四期,T1-T4。T1期为T1a、T1b、T1c;T2期为T2a、T2b、T2c;T3期为T3a和T3b;T4期肿瘤浸及盆壁。N是淋巴结有无转移,N0为无淋巴结转移,N1为区域淋巴结转移。M为有无远处转移,M1为除区域淋巴结外,有淋巴结转移,M2有其它脏器的转移。
恶性肿瘤前列腺癌的诊断方式当中,比较常用是前列腺的超声检查,前列腺的ct检查,前列腺的MRI检查前列腺的核素骨扫描检查。选择血清学前列腺特异性抗原检查,对此类疾病的诊断有特异性,诊断价值比较高。临床疾病完全明确诊断还是以前列腺组织细胞学检查。
排尿困难,夜尿,尿痛,血尿等,诸多的排尿问题会给患者带来生活的很多不便。如果前列腺癌转移后还可以出现阳痿,乏力,食欲下降等,特别是全身乏力,压迫神经,出现瘫痪,大小便失禁等。
前列腺癌的治疗,早期和中期一定要以手术根治为主。晚期就是缓解疼痛,改善症状,延长生存期。对于激素敏感型晚期的前列腺癌患者,要以内分泌治疗为主,包括药物去势以及抗雄激素治疗。
放射性粒子种植治疗是将放射性粒子经过皮肤种植到前列腺中,通过近距离放射线对前列腺癌杀伤,因损伤小,通常不需要其他治疗辅助,是前列腺癌的比较好的治疗方法之一。后根据肿瘤的分级、分期,放射性粒子种植治疗后可进一步加用体外适形放射治疗。
采用X线检查的方法,骨盆,腰椎摄片是诊断癌肿是否转移的一个重要检查方法,有的时候可以作精囊输精管造影,前列腺癌的膀胱尿道造影会显示出缺乏正常的前列腺曲线,伴有尿道狭窄,僵硬。B超检查可发现前列腺形态移位,改变,不光滑,暗区等,可以作为辅助检查的一种。