先天性癫痫也叫原发性癫痫，癫痫大发作会表现为发作开始后病人失去知觉，可能还会先尖叫一声，然后全身僵直，四肢如触电般开始有节律地抖动，强直性发作和大发作有一定的相似度，具体表现也为全身僵直，可能还会突然跌倒，四肢是没有节律地抖动，伴有面色或唇青紫的现象发生。
癫痫发作时会四肢抽搐，两眼上视，口吐涎沫，小便失禁等先天性癫痫的症状，也有的出现短暂的意识障碍，老是出现幻觉或有无意识的动作，总是出现幻觉或者有无意识的动作，如咂嘴和吸吮等。
躯体感觉性先兆：躯体感觉性先兆包括刺痛、麻木、感觉缺失等。视觉先兆：包括看见运动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色的东西等。听觉先兆：包括听见铃声、鸟叫、虫叫、机器声等。嗅觉先兆：包括闻到烧焦了的橡胶味、腥味、硫酸等刺鼻难闻的气味。味觉先兆：包括口中有苦、酸、咸、甜、腻等不舒适味道。
症状有，躯体感觉性先兆：躯体感觉性先兆包括刺痛、麻木、感觉缺失等。视觉先兆：包括看见运动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色的东西等。听觉先兆：包括听见铃声、鸟叫、虫叫、机器声等。嗅觉先兆：包括闻到烧焦了的橡胶味、腥味、硫酸等刺鼻难闻的气味。
局部发作会出现局部双侧肌肉的强烈持续的收缩，动作突然静止，意识不清晰，会有盲目而有冲动性，不知觉吮吸、眨眼、咀嚼、寻找、叫喊等症状。全身发病症状为身体突然倒地，脑失去意识，全身抽搐僵硬，动作突然静止，病发持续几分钟，两眼上窜，有大小便失禁，病发者无发病时的记忆。
在癫痫早期常常会出现一些幻觉，无论是从视力还是听力等方面，有些人的症状是精神的紊乱，不安，焦虑等。突然动作停止、眼神空洞持续五至十秒钟后骤然结束，严重者表现为突然神志丧失，呼吸暂停、四肢抽动，双手握拳，两眼上翻或黑眼球偏向一侧，面色青紫，口吐白沫，常伴有舌咬伤和尿失禁等，这些症状是典型的癫痫病的早期征兆。