查他的两大常规,血常规跟大便常规。大便常规看看潜血是不是阳性,然后再看这个血常规,看看有没有贫血。然后再进一步做肠镜,就是它便于获取局部的病灶组织。然后做免疫组织学的检查,就是能够大致明确肿瘤的良性恶性。
这种空腔脏器的检查应该是比较困难的,如果是有相应的症状,腹痛、出血、消化道梗阻或者大便习惯改变的时候,应该做肠镜的检查。相应的肠镜检查是诊断肠癌的基本的方法,在肠镜下进行病理活检是肠癌治疗检查的金标准。
直肠癌最有效的检查方法,就是做直肠指诊,用手指头检查患者的直肠,绝大部分可以触摸到,检查直肠的时候,直肠指诊要检查出患者肿瘤的大小、位置、是否溃疡,这样可以判断直肠癌,是早期的或者是晚期的,对下一步的治疗,有一定的指导作用,如果直肠指诊没有摸到肿块,可以做进一步的检查。
如果怀疑或者发现肠子里面长了肿瘤,必须在肠镜下做组织活检,活检明确诊断是癌的话,就是肠癌。但是除了局部明确病理之外,还要做周围的相关的检查,确定肠癌是早期、中期还是晚期,有没有扩散,是局部扩散还是远处器官转移。至少做腹部的CT平扫加增强、肝脏彩超、肺部CT、头颅核磁、骨头的扫描检查。
直肠癌属于大肠癌的一种,也是消化系统很常见的恶性肿瘤。直肠癌的检查主要是通过肛门指检,可以检查出距离肛门0-5cm以内的直肠癌。如果是5-10cm左右的,可能手指头摸不到,需要做肠镜检查,有些做直肠镜也可以,通过肠镜取病理可以确诊。
直肠癌的检查方法最重要的是直肠指检,用手指对肛门和直肠进行检查。影像学检查,包括很多方面CT、磁共振,甚至现在的PET-CT,都是影像学检查的方法。内镜检查,就是肠镜检查,进行直肠癌的诊断,影像学的检查和肠镜内窥镜的检查,对于直肠癌的诊断是非常重要的检查方法。除此之外,血液的检查,肿瘤标志物的检查,但是肿瘤标志物的检查,不是对结直肠癌的明确诊断。