初起皮损往往是红包或棕红色小点或斑丘疹。有干燥的银白色、灰白色的鳞屑，最初鳞屑容易被刮下，搔抓时，鳞屑呈碎末纷纷飞落，可见露出一层淡红色半透明的发亮的薄膜。
关节病型银屑病是一个比较严重的银屑病，关节病型银屑病是比较特殊的一种类型，这种银屑病会引起关节的残毁，影响到关节的功能。大关节和小关节都可以出现改变，肿胀疼痛的改变，更多的或者更特殊、更典型的表现是一些小关节的改变，跟平常见到的类风湿的改变是一模一样的，所以相对来讲，对人体的危害会更大一些，治疗应该更积极一些。
可能和遗传因素有关，受到多种基因控制，同时也受到环境因素影响，上呼吸道感染及扁桃体炎症有关，代谢异常，血清内脂质、胆固醇、球蛋白、糖、尿酸、钾等增高，叶酸含量降低引起。
对急性期的银屑病诊断时，应注意的一些特征的病变，病变一般患者的点滴，鲜艳的红色，瘙痒明显。静止期皮损常为斑片状或地图状。朔皮损常呈环状回归，半环。缩放皮疹较厚，有时堆积如壳牡蛎。
除四肢外周关节病变外，部分可累及脊柱。有时也可转成慢性关节炎及严重的残废。关节可强直、畸形，常伴发热和骶髂关节炎。此型的皮肤银屑病常广泛而严重，为脓疱型或红皮病型。
多见于老年人，常累及负重大关节，无发热、贫血等全身症状，血没正常，X线示骨质增生，无骨质侵蚀。强直性脊柱炎：好发于青年男性，多数患者先出现骶骼关节炎表现，X线示脊柱呈竹节样改变，而银屑病脊柱炎为不对称性的脊柱旁骨化。