一般情况下,如果有甲状腺肿大结节,患者可以采用药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
1.药物治疗:如果有甲状腺肿大结节,患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
2.手术治疗:如果有甲状腺肿大结节,患者应该及时去医院,在医生指导下通过甲状腺腺叶切除、甲状腺切除术等手术方式进行治疗。
如果是因为甲状腺肿大引起的甲状腺机能亢进,或是出现了甲状腺功能低下,可以做外科手术来治疗,但是如果是良性的,就不需要做手术来解决。
甲状腺肿大并不是必须要手术摘除,假如甲状腺肿大不会对外形造成太大的损害,也不会对其造成任何损害。因此,对于是否要做手术,许多病人都有一种两难的感觉。如果没有合适的外科指征,是不会做甲状腺肿大的。
甲状腺肿大后,应根据病因进行正确的治疗,但甲状腺功能亢进引起的甲状腺肿大较普遍,一定时期内需服用甲强龙等药物,必要时可给予碘131治疗,这两种治疗方式相结合效果较好此外,桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节、腺瘤、亚急性甲状腺炎,身体严重缺乏碘可导致甲状腺肿大。
若患者无甲亢或甲减症状,甲状腺功能减退症需用抗甲状腺功能药甲强龙、丙硫氧嘧啶治疗,甲状腺功能减退症需用甲强酯替代治疗,亚急性甲状腺炎需用强力松和解热镇痛药非抗生素抗炎药治疗。碘缺乏者补充碘丸,观察甲状腺结节或腺瘤主要动态观察病变变化,怀疑癌变,或已明确甲癌微创消融治疗或手术治疗,必要时继续化疗。
甲状腺明显的肿大,并且有结节形成,如果有明显的压气感,病人进食以后有不适感,应该选择手术,另外,在手术时也要注意避免出现副损伤,因为甲状腺特殊的解剖部位血供非常丰富,邻近的重要的神经血管,术中必须注意仔细地分离喉返神经,暴露喉返神经之后,进行甲状腺腺体的部分切除。如果怀疑是恶性结节,应该选择开放手术并且进行冰冻,必要时还需要进行颈部淋巴结的廓清,在手术以后也需要定期进行监测甲状腺功能的变化。
甲状腺肿大可以治愈,但如何治疗需视其病因而定,如下:
1、首先需要消除病因。青春期甲状腺肿、妊娠期甲状腺肿等生理性甲状腺肿,不需要药物治疗,多吃含碘的食品,如高碘盐、海带、紫菜即可。
2、缺碘甲状腺肿需服用碘化钾、复方碘溶液等补碘药物,Graves病引起甲状腺疾病引起甲状腺肿需积极治疗原发疾病。
3、甲状腺激素缓解甲状腺产生的甲状腺激素压力,代偿性增大的甲状腺缩小。手术切除联合放射性碘131治疗。