糖尿病肾病的预防和治疗包括以下方法:
1、控制蛋白质,早期限制蛋白质的摄入,每天0.8g/kg体重。对于大量蛋白尿和肾功能衰竭的患者,可降至每天0.6g/kg体重。中晚期肾功能损害患者应补充酮酸。
2、降低糖化血红蛋白,保持糖化血红蛋白在7%以下。
3、降低血压,严格控制血压,可以降低糖尿病肾病的尿蛋白。血压控制在130/80mmHg以下。首选ACEI或ARB类抗高血压药物。
4、降血脂,在糖尿病肾病的不同阶段蛋白质的摄入应该是不同的。此外,建议用鱼肉、鸡肉代替红肉,适当增加多不饱和脂肪酸的摄入。
糖尿病肾病患者的注意事项:
1、调整饭量。
2、饼干控制。
3、临床糖尿病肾病治疗应是低盐低蛋白质。
4、适当的运动。
5、避免焦虑的心理护理。
糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的并发症之一。糖尿病肾病的病因和发病机制尚不清楚。目前被认为是多因素参与,是由一定的遗传背景和一些危险因素引起的。因为其代谢障碍复杂,如果发展为晚期肾病,治疗往往比其余肾病更困难。因此,及时预防对减缓糖尿病肾病具有重要意义。
糖尿病肾病胸外科手术之后最要注意的就是饮食。手术后的饮食要清淡一些,但是要多补充一些优质蛋白。比如鱼肉、瘦肉、牛奶、豆制品等。可以多吃点可以促进伤口愈合的食物,比如鸽子肉等,要少吃一些寒凉的食物,比如冷饮雪糕、西瓜、绿豆、凉茶、海鲜等。而且不能吃发物,比如鲫鱼、鲤鱼、螃蟹、蘑菇等。要多注意卧床休息,不能做剧烈的活动。
糖尿病肾病首先要控制好原发病,糖尿病不仅饮食上要注意,也要养成良好的习惯,吃饭的时间要固定、吃饭的量要固定,用药的时间和用量要固定,可以用胰岛素降糖,有利于减轻肾脏的负担。
对于糖尿病肾病患者,要注意饮食中低盐、低脂肪、高质量、低蛋白质的原则,以免增加肾脏负担。
要注意控制主食和甜食的数量。尽量少吃或不吃高热量食物,以免血糖升高。这种食物可以调整和改善,以帮助治疗糖尿病肾病。目前糖尿病肾病在临床上越来越常见。在这种疾病的早期,唯一的表现是尿液微量蛋白的增加。糖尿病肾病3期前使用保护肾脏、降低尿蛋白的药物进行干预,可以防止病情恶化。糖尿病肾病一旦发展到第四期,就只能用药物延期。这种疾病最终会发展成尿毒症。
积极控制血糖,定期检测血糖,将血糖控制在正常范围内,延缓糖尿病肾病的发生。定期检测24小时尿蛋白、尿微量白蛋白、β微球蛋白,做到早期发现、早期治疗,延缓疾病进展。控制血压,使血压稳定在正常范围内,延缓疾病进展。低盐、低脂、低油、优质蛋白饮食。少进食红色肉类、豆类等劣质蛋白。适当运动、控制体重,戒烟。