溶血可能造成黄疸,但是黄疸不一定就是溶血,一般黄疸为轻度,呈浅柠檬色,急性溶血时可有发热、寒战、头痛、呕吐、腰痛,并有不同程度的贫血和血红蛋白尿(尿呈酱油色或茶色),严重者可有急性肾功能衰竭。慢性溶血多为先天性,除伴贫血外尚有脾肿大。
溶血性黄疸主要是由母亲和胎儿血型不合引起的。常见于abo溶血,母血O型,儿是A或者B型。母乳喂养的婴儿可以停止母乳喂养2-3天,再继续母乳,一般不会对婴儿有影响。现在需要积极的对症治疗,避免胆红素脑病,主要通过蓝光照射,必要时输注白蛋白、免疫球蛋白或血浆等对症治疗。症状严重的话,需要进行换血疗法,只要婴儿精神良好,吃奶正常,黄疸会逐渐消退。
ABO溶血性黄疸是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,母亲血型为0、胎儿血型为A或B型,造成的黄疸较重。母亲血型为A、胎儿血型为B或AB,母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。
溶血性黄疸主要是肝功能问题,或者是由红细胞更多损伤引起的功能改变。因此,在这一阶段,有必要控制对红细胞的损伤,交换血液疗法和物理光波,以提高胆红素水平。由于儿童使用的药物副作用大,物理光波是唯一没有副作用的治疗方法。疗手段。
具体多久可以完全恢复好,主要还是要看严重的程度。一般经过积极的治疗,一个月左右,应该是基本可以完全康复了。黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。
溶血黄疸降到指数降至12以下时较安全,溶血性黄疸的下降并不是唯一的标准,具体分析如下:
新生儿病理性黄疸最常见的病因就是溶血性黄疸。溶血性黄疸是在溶血的控制下逐渐恢复的,黄疸指数会慢慢降低,不会反复。同时也会有血红蛋白升高,网织红细胞减少。一般来说,如果患者的黄疸指数低于12,那么患者的病情就会比较稳定。但黄疸的降低有时会比较慢。部分新生儿的下降比较快,一般在2个星期左右;一些新生儿的下降比较慢,一般要4个多星期。