新生儿黄疸高是新生儿常见的一种疾病,一般经过对症治疗后大部分都会消退,但是重症新生儿黄疸持续时间较长,会对患儿造成一定的危害。比如核黄疸,会对神经系统造成损害。还会影响听力,导致耳聋,严重的还会导致生长发育迟缓,甚至死亡。如果新生儿黄疸较高,主要是由于胆红素脑病引起的,又称为核性黄疸。如果出现胆红素脑病或核黄疸,会有生命危险,或者患儿处于急性期无法抢救,一旦出现生命危险,后续的抢救可能会造成长期的后遗症。这些后遗症比较常见,比如儿童出现肢体功能障碍、痉挛、听力障碍等,都是生活质量严重的并发症,所以要加强监测和注意新生儿黄疸。
新生儿黄疸二十天还没退是否正常需要根据新生儿的具体情况进行判断。
一般情况下,新生儿的黄疸通常在15天左右就会消失,而早产儿的黄疸通常会在28天内消失,因此,并不能直接判断20天内黄疸未消退是否属于异常情况。如果在满月后黄疸不能完全消失,可能是感染、肝炎、胆道疾病,新生儿通常需要去医院做血液常规、肝功能、彩超等检查,以确定是否有异常。
正常足月新生儿生理性黄疸最晚在两周就消退了,一个多月以后不应该出现肉眼所见的黄疸。
黄疸消退延迟提示高胆红素血症,应该是由一些原发疾病引起来的。一般黄疸低于20mg/dl,不需要照蓝光,可以停母乳三到五天后复查黄疸。如果黄疸低于15mg/dl,不需要特殊处理。家长带孩子应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。平时少吃辛辣刺激的食物。
一般情况下,新生儿四十天还黄疸可能是新生儿黄疸消退延迟,也可能是母乳性黄疸、巨细胞病毒的感染等原因,具体内容如下:
新生儿出现了黄疸,说明黄疸消失的时间比较长,如果是因为胆道堵塞、胆汁堵塞等原因,建议做B超检查。有些属于新生儿黄疸消退延迟,有些是母乳性黄疸,这种情况下通常需停止哺乳3天。需要注意还可能是巨细胞病毒的感染,所以要做好血液检查。
一般情况下,新生儿黄疸偏高需要针对病因来进行治疗,具体内容如下:
新生儿黄疸偏高若为新生儿溶血症,应给予蓝光照射,并给予药物或输血。如果是由巨细胞病毒感染所致的乙肝综合征,一般要进行抗病毒和保肝退黄的药物。胆管关闭,要做手术。出现这种情况的原因很多,不能简单的依靠药物来进行。新生儿黄疸的危险程度要看具体的原因,可能是肝脏功能损害,也可能是溶血病,如果是由于胆红素高则会导致核黄疸胆红素,从而导致大脑疾病。有些胆管阻塞性疾病,一旦确诊,必须进行肝切除术,这样会降低患者的预后。