要判断龋坏的深浅，如果没有达到牙髓，只是单纯的龋齿，直接进行补牙治疗就可以。如果坏得比较深，已经达到牙髓引起牙髓炎和慢性根尖周炎，需要首先对牙齿进行根管治疗。
牙齿有洞不补如刚开始是浅龋，可能没有不舒服的症状，但是随着时间延长，龋坏逐渐加重，其属于一种慢性进行性的破坏，如果不及时处理，洞会越来越大，就会相应出现酸甜刺激，冷热不适等症状。
当牙齿发生蛀牙的时，如果不是特别深没有危害到牙髓组织，只是单纯的龋齿，经过牙科的充填治疗术就可以解决掉。如果坏的特别深已经危害到牙髓，就需要进行根管治疗。根管治疗之后，一周左右就要制作烤瓷牙进行冠方的保护治疗。大牙有洞的时候很容易出现疼痛，在出现疼痛时可以吃消炎药或者是止疼药进行暂时的止痛。
大牙旁边牙齿残根不可以不拔的，因为残根如果没有保留价值，留在牙槽骨里面，随时有发炎的可能性；而且残根存在也不能镶牙，导致咬合关系紊乱，时间长可能形成囊肿，导致里面的牙槽骨吸收加重，后期镶牙修复会更困难。
缝隙里面有黑色有可能是出现龋坏，点隙窝沟发生龋坏非常常见。点隙窝沟龋很容易快速的进展而发展成为口小、底大的龋坏，慢慢会伤及到牙神经。如果发生龋坏，可以拍摄X线片或者是由医生进行临床检查。一旦缝隙内部出现龋齿就要进行龋齿的充填治疗术。
