下门牙疼，喝热水的时候不疼

说明牙齿有龋洞，龋洞已经比较深，接近牙髓或者已经跟牙髓腔相通。如果接近牙髓腔，医学上称为深龋，喝热水时可以引起牙疼，但是去除了热的刺激以后，疼痛会立即消失。

喝热水的时候，牙齿疼痛常见于深龋、可复性牙髓炎、牙髓炎等。需要到医院口腔牙体牙髓科就诊，详细检查一下，如果仅仅是深龋，是遇到热水的时候疼痛，刺激祛除以后，短时间内会恢复正常，没有自发性疼痛。

含冷水会起到一定的冷敷的作用。冷敷会使炎性的渗出物渗出速度减慢，也就是水肿的速度减慢，会起到一定缓解疼痛的作用，但是随着牙髓炎症的进一步加重，单纯利用冷敷就不起作用了。

拔牙是不会疼的，医生会给患者进行局部的麻醉，用上局部麻药以后不影响患者的意识，患者能感觉到医生在口内进行操作，有触感，但是没有痛觉。不过在一些特殊情况下会导致麻药的效果不那么管用，比如牙周围有炎症的情况下，会对麻药的吸收造成一些阻碍，使麻醉效果减弱。所以拔牙的时候尽量不要选择在炎症期进行拔牙。一是容易引起疼痛，二是容易造成炎症的扩散。

镶牙总的来说是不痛的，镶牙有三种方式，一种是活动修复，一种是固定修复，一种是种植体修复.整个过程来说不论是哪一种方式，如果有出现疼痛的都会实行局部麻醉，然后会感到很舒适，不会疼的。

补牙也称为牙齿的充填治疗，是去除龋坏的牙体组织，然后进行牙齿充填治疗，所以还是会疼的。补牙过程中的疼痛来源于牙齿的去腐过程，在用高速钻去除龋坏部分过程中，如果离牙神经比较远，龋坏比较浅，是没有明显的感觉的。如果龋坏比较深，接近牙神经，可能疼痛比较明显。在牙齿充填之后，材料的膨胀也会对牙髓有一定的刺激，会导致牙齿的疼痛。