一般情况下，桥本甲状腺炎甲减主要通过服用左甲状腺素治疗。
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，目前并没有研发出针对病因治疗的药物，主要是支持和对症治疗，保持甲状腺的功能，控制并发症，限制碘盐摄入可能有助于减缓甲状腺组织的破坏。
当出现甲状腺功能减退时，可以给予左甲状腺素治疗，可以改善甲状腺激素的缺乏。
桥本氏甲减，目前无针对病因的治疗措施。只是根据血清促甲状腺素水平升高者，无论是亚临床甲减或者是临床甲减，均给予甲状腺素替代治疗。一般的采用左甲状腺素钠片，剂量视病情而定，小剂量开始，逐渐加量，需终身服药。
一般是因为免疫性的原因导致的，不需要特别治疗的，但是如果说出现这个甲减情况下，那么可以使用一些甲状腺素片的。平时在饮食上面需要注意，忌辛辣刺激性食物，多喝水，避免受凉。
单纯的甲减更严重。桥本氏甲减称为自身免疫性甲状腺炎，在医学病例史上，桥本氏甲减大约占甲状腺疾病1/5，病因较为隐性，大多不易被人察觉，发展较为缓慢。常表现为呼吸困难、声音嘶哑、颈部有压迫感，不能笼统的说桥本氏甲减是甲减，它只是甲减类型中的一种。而且是较为轻微的症状，单纯的甲减会更严重。建议饮食方面要注意营养，多食以维生素、高蛋白质为主的食物，尽量少食或不食寒性生冷物，坚持适度的锻炼，动静结合，效果更佳。
不影响生命，桥本氏甲减占甲状腺疾病的1/5。此病一般起病隐匿，发展缓慢，常无特殊感觉，病人多不易察觉，主要表现为甲状腺肿大。疗程视病情而定，有时需终身服药，药物的应用一定要在指导下进行，否则容易出现甲状腺中毒现象。对寿命没有影响，只不过需要每天补充甲状腺激素。定期复查甲状腺功能而已。