精索静脉曲张如果有同侧睾丸不适，或者有生育要求，可以手术治疗。没有这两点，就是观察，不用手术，睾丸不适就得手术。这是日间手术，当天住院手术，当天或者第二天出院，腹腔镜微创手术，单侧大概5-10分钟。手术后一般口服七天抗生素。
精索静脉曲患者不要穿紧身内裤，保持积极乐观的心态，减少紧张情绪，养成良好的卫生习惯，应每天对包皮、阴囊进行清洗，避免穿紧身而透气性差的裤子，不宜长期骑自行车、驾车、坐沙发等。
精索静脉曲张药物治疗效果不是特别明显，主要还是通过手术来进行治疗。如果有精索静脉曲张患者一定要重视，因为此疾病是会对患者的生活造成很大的影响的，严重是会导致患者出现不育，所以要重视。可以去医院做，精索静脉的高位结扎手术，平时可以多运动，对于疾病的治疗是有一定的帮助的。平时饮食要以清淡为主，不要吃辛辣刺激性的食物，可以多吃一些有利于提高精子活力的食物，比如可以吃洋葱，枸杞，韭菜，板栗等。
应根据是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其他并发症等情况给予治疗。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。养成良好的卫生习惯，应每天对包皮、阴囊进行清洗，避免穿紧身而透气性差的裤子。
精索静脉曲张的治疗，轻度的可以保守治疗，即通过休息，穿紧身内裤，减少剧烈运动，适当的使用活学药物等来治疗，而中重度的或伴有不育或精液异常的，是必须做手术的，因为精索静脉曲张，使血液回流受阻，造成睾丸的血液循环障碍，使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行，久之可以导致睾丸的萎缩，丧失所有功能.。
