一般来说,肺炎发热、咳嗽、咳痰等主要表现为咳嗽、咳嗽等。链球菌性肺炎是由链球菌感染所致,通常呈铁锈颜色。葡萄球菌性肺炎是由金黄色葡萄球菌感染所致,咳嗽时会出现脓痰、痰中有血丝、痰液为粉色的情况。克雷白杆菌性肺炎,其痰中通常有一种类似于凝胶的颜色,也可能是灰色的。需要到正规的医疗机构进行细菌检查,以确定各种类型的肺炎。
头孢类抗生素或青霉素适用于肺炎。肺炎的用药要根据病原体的不同选择,如果是革兰氏球菌感染,可以选择头孢呋辛、头孢克洛等头孢二代抗生素。革兰氏杆菌感染时,可以选择头孢泊肟、头孢他美酯、头孢克肟等三代头孢。对于支原体、衣原体、军团菌等,应应用阿奇霉素或罗红霉素等大环内酯类药物。年龄在18岁以上的成年人可以选择喹诺酮类药物,如左氧氟沙星、莫西沙星等,但是对于一些特定的菌群。
治疗肺炎可以选用青霉素类和喹诺酮类的抗生素。用何种抗生素能治疗肺炎,取决于感染的病因。病毒性肺炎,抗生素不能起到作用,可以口服抗病毒的药物。真菌性肺炎要用抗真菌药物进行治疗。在出现细菌性肺炎时,要依据病原菌的不同。如果是由革兰氏阴性杆菌引起的,应根据药物敏感性,选用抗菌药物或其他敏感药物。如果是支原体、军团菌等引起的肺炎,可以口服抗生素。
重症肺炎一般说就是最严重的肺炎,重症肺炎不是指哪一种严重的炎症,而是说重症肺炎是按照肺炎的严重程度来分的,肺炎被分为4级,获得肺炎的重症肺炎和医院获得性肺炎的重症肺炎,重症肺炎又被称为中毒型肺炎或者叫爆发肺炎,他会因为各种病原体导致实质性炎症的肺炎,严重的还会引起毒血症和菌血症,会出现不适的症状,比如休克、血压下降、意识障碍昏迷等,重症肺炎的病原微生物不同,肺炎链球菌感染引起的重症肺炎,金黄色葡萄球菌感染也会引起重症肺炎。
支原体感染引起的肺炎会多次爆发,而且症状非常严重,通常是肺部大面积的炎症。情况比较严重的患者,还伴有持续高热、胸腔积液等肺外表现,如白细胞减少、皮肤改变、心肌损害等。对神经系统也有严重的免疫损伤,症状会更重。如果出现这种情况,需要及时到正规的医疗机构就诊,查明病因进行针对性治疗,以免错过最佳的治疗时机。
肺炎链球菌肺炎的治疗,首要在于判断链球菌的耐药性,根据是否耐药选择合适的抗生素进行治疗。一般来说,非耐药性肺炎链球菌选择头孢或者左氧氟沙星,正规治疗7天左右,患者的症状能够很好的缓解,之后可以慢慢减少抗生素的使用量。过程中要观察患者的症状是否出现了反复,选择的抗生素不合适或者药物剂量不足,都会影响患者的治疗效果。