血尿伴有疼痛，尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石，如伴有尿痛及尿流中断，应考虑膀胱结石，如伴有明显膀胱刺激症状，则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。此外，应结合病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。血尿是泌尿及男性生殖系疾患最常见和最重要的症状。
对于肾结石患者来说，碎石之后是否会出现尿血，还是要根据具体病人的病情进行具体的分析。
通常情况下，患者在肾结石碎石后，一旦发生了移位，并向输尿管中排泄，就会造成尿出血。由于结石在运动时会损害肾和输尿管粘膜，造成小动脉的断裂，造成尿血。通常情况下，尿液并不是特别的多，因为结石已经被清除，或者是结石堵塞，所以并不会出现血尿。对于此类患者，需要进行积极的处理，并配合排石的药物进行排石，以帮助其排出。
尿血是因为出现了肾脏，输尿管，膀胱的损伤，或者是发生溶血，横纹肌溶解综合征的时候，也会导致肉眼血尿。引起来血尿常见的疾病有急性肾炎，急性膀胱炎，紫癜性肾炎，血友病，凝血功能障碍，以及口服抗凝剂等。需要检查尿常规，尿红细胞形态分析，血凝功能，肾脏彩超等明确诊断，根据病因，选择针对性的治疗方案。
如果能够发现尿液变红，就属于肉眼血尿，说明出血相对较重，无痛性的肉眼血尿，常见于泌尿系统肿瘤，所以出现无痛性血尿的时候，一定要及时就医，尽快排除泌尿系肿瘤的可能性。
当排尿开始为血尿而后正常，一般多为泌尿感染、尿道疾病，如排尿开始正常，快结束时出现血尿，多为膀胱炎和前列腺病，如果为全程血尿，血色暗红，一般多为肾脏的疾病引起。
