颈部左侧淋巴结肿大

会员168742507 29岁 已回复
三个多星期前,鼻涕带血已经有1月余,上网自查后担心鼻咽癌,临床症状逐一比对时摸到淋巴结。后去医院做各项检查,鼻咽癌基本排除,但是淋巴结仍在。颈部左侧偏下的位置,胸锁乳突肌上,黄豆大小,直径小于1厘米,边界清楚,但是活动度差的淋巴结,与皮肤不粘连,边界清,但是感觉像是长在肌肉上的,摸只能按着皮肤在淋巴结上滑动,但淋巴本身好像不能被推动。至于硬度我自己不会判断,如吧头偏向左边,放松左侧肌肉则需要细心才能摸到,但是把头偏向右边,使左侧肌肉紧张,则很容易摸到。彩超专门照过,但医生的报告未提及。也照几个医院的外科大夫摸过,都是叫我观察,随诊,说已经3周了,开消炎药意义不大。而且又可能是3周前发现但其实一直存在的。三周了,中途打过4天的克林霉素点滴,无任何变化。身体无其他不适,有慢性鼻炎,慢性咽炎,偶有头疼,多年老毛病了。 想得到怎样的帮助:请勿复制淋巴结的医学资料,我看的够多了请医生根据临床经验分别回答我以下几个问题万分感谢!1:这个淋巴结有没有可能是一个正常的淋巴结?2:是不是凡是摸到的淋巴结必然是重大?正常的浅表淋巴结可能被摸到吗?3:我是胖子,脖子很粗,是不是说摸到其实已经很严重了?4:请医生给我个判断。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
驻站医生16
擅长:全科
指导意见:你好,结合你的描述,仅凭触诊不能去判断淋巴结的性质和好坏,建议结合B超,必要时可行核磁共振,明确淋巴结是否存在恶变的可能,如果仍不放心,可以先局部的穿刺活检,通过病理明确诊断,不要过于担心。
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如果是由炎症所引起的可以采取抗生素来进行治疗,如果是由于淋巴结核引起的就必须采取抗结核的方法进行治疗。如果长时间淋巴结不消退,一定要引起足够的重视,需要进行穿刺或者手术活检以明确病因。

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造成淋巴结肿大的原因是多种多样,多数考虑可能是有炎症的情况存在的,当然也不排除其他病变而引起的淋巴结肿大,需要去医院做查体以及B超的检查和血常规的化验,综合分析,明确诊断。

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感染、结核、淋巴瘤和癌症转移等均可引起颈部淋巴结肿大。颈部淋巴结是人体重要的免疫器官,由于其位置表浅,肿大后易被早期发现,既可为临床较为常见的疾病,亦可能是某种疾病的体征之一。

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这种病症是多种原因导致的。比如急性或者慢性淋巴结炎,多因头面耳鼻咽喉口腔牙齿牙龈有炎症病灶所致,绝大多数颈部淋巴结肿大和恶性淋巴瘤、癌转移性淋巴结肿大、颈部淋巴结核、血液病或者某些病毒感染等也会导致淋巴结肿大。

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炎症所致的淋巴结肿大可以考虑通过理疗,或者热敷等物理治疗手段来进行治疗。如淋巴结过大,以上处理手段无效,考虑有可能引起其他并发症,或者考虑为特殊的恶性病变时,可以通过手术治疗,切除肿大的淋巴结。

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对于颈部的淋巴结肿大来说,首先需要确定淋巴结肿大的原因。而绝大部分淋巴结肿大的原因是因为淋巴结炎。只有极少数考虑淋巴结和淋巴瘤。所以说首先需要做彩超和血常规来确定一下淋巴结肿大的性质。

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