确定怀孕但宫内无回声的原因如下：
如果临床通过血HCG检查确定了宫内怀孕，没有看到妊娠囊先不要紧张，可以根据停经天数，然后再来了解通过B超检查是否能看到妊娠囊。在临床上建议要排除宫外孕的可能性。可以抽血检查血HCG，如果隔一天血HCG没有翻倍上升，只是上升一点点，在临床上宫外孕的可能性就非常大，建议住院进一步检查。
宫内无回声是怀孕了，要注意怀孕后的护理，具体分析如下：
宫腔内无回声一般是怀孕引起的，一般是30天以上才有回声，超过40天可能会出现卵黄囊、胎芽、胎心。但也有可能是宫腔内积液、积血、囊肿等情况，可以先用早孕试纸或者抽血化验人绒毛膜促性腺激素，如果怀孕了，需要等一段时间再做复查。做好生育计划，做好孕前检查，避免接触有毒和放射性物质。如果出现腹痛、出血等异常情况，一定要及时检查。
通常情况下，有了孕囊，就意味着有了身孕。孕囊的大小和停经时间的长短有一定的关系。如果是在子宫内，那么就是宫外孕，如果是在子宫之外的地方着床。
不想要孩子的话孕妇此时还要尽早结束妊娠，停经49天以内可以进行药物流产，停经45-55天是最好的时机，可以通过无痛或者麻醉来终止妊娠，防止出现意外情况，危害孕妇的身体健康。
因为不知道月经周期准不准有可能是因为受精卵受精时间短，胎芽还没有着床，或胎芽太小了，B超没有发现。可以等到60天左右的时候再去复查。怀孕期的头两三个月是胚胎发育的重要时期，也是最容易出现流产的时段，因此怀孕初期的注意事项极为重要。
妊娠囊多数为圆形或者椭圆形，而正常的妊娠囊是宫腔内出现的环状回声，囊多在宫底或宫腔一侧，妊娠囊回声呈圆形或椭圆形，其周围有一层晕状回声包绕，妊娠50天，妊娠囊通常是圆形或椭圆形的。
一般来说，妊娠囊下方少许积液，如果没有什么不适，可以注意观察，没有出现异常可以1-2周后再次返院复查B超了解子宫内胚胎发育情况。如果孕妇伴有腹部疼痛或者阴道血性液体，可能是先兆流产的征兆，建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。
此外，患者应该注意休息，同时避免刺激性食物，通过有助于改善症状。