有后凸的脊柱骨折一般需要手术。
有脊柱后凸骨折，一般来说，均需手术，特别适用于胸腰段和腰椎发生骨折者，该区域椎体在通常情况下仍属生理性未来位置，如有脊柱骨折后凸，表明损伤程度较严重。由于在此部位存在着较多的韧带和肌肉组织，所以很容易受到外力的影响而产生疼痛等症状。如果保守治疗，并不能有效地改变脊柱生理曲度。所以在临床上一般会选择手术治疗方式来对其进行治疗。手术治疗可有效复位，能坚强内固定，有效还原脊柱生理曲度，利于腰部发挥其作用。
脊柱骨折现场急救处理方法：
首先是抢救病人的性命，一旦病人出现了严重的休克症状，立即注射高浓度的生理盐水，并使用肾上腺素，多巴胺等。病人在运送过程中要注意脊柱的稳定，病人要与病人排成一条线，要用板子或担架运送，以免再次受伤。如有肢体流血，可用止血纱布或纱布进行扎扎，大约20分钟，然后进行简单的处理，然后送到急诊。
一般情况下，脊柱骨折后畸形可能有“剃刀背”畸形、后凸畸形、呼吸功能异常等症状表现，具体内容如下：
1.“剃刀背”畸形：如果患者有脊柱骨折后畸形，通常会有两肩高低不平、一侧胸廓塌陷等症状，患者的背部可能会形成隆起“剃刀背”畸形。
2.后凸畸形：如果患者有脊柱骨折后畸形，患者的韧带可能较为松弛、骨质较为软化，可能导致患者的胸椎出现后凸畸形。
3.呼吸功能异常：如果患者有脊柱骨折后畸形，患者的胸腔容量可能会受到影响，导致患者呼吸功能异常。
脊柱骨折开刀后通常一周左右可以出院。
脊柱骨折是指脊柱的连续性和完整性遭到破坏，属于骨科常见创伤性疾病。脊柱骨折多数是由于间接外力所致，好发于青壮年男性。脊柱骨折需要做手术，一般需要两周左右的时间才能拆线。至于出院时间，要看切口愈合情况，手术后一周，切口干燥，患者可以出院。也可以等切口拆线两周后再出院，这样就省去了来回拆线和复查的麻烦。
脊柱骨折后要注意定期检查，还需要注意不能长期站立、剧烈运动。
脊椎断裂后要做进一步的查体，确定是否存在其他的损伤，以及是否存在神经受损，如出现紧急外科手术的情况，则要做紧急的外科处理。选择进行外科手术和保守疗法时，应尽量避免在床上排尿，不能站起来，不能走路，要做好肢体运动，避免出现静脉血栓，可以适当活动。
通常来说，脊椎断裂之后，不管是保守的，还是外科的，只要在术后半个多星期，就可以进行双上肢和双下肢的运动，这主要是为了预防关节的僵直和肌肉的收缩，为下一步的行走作好充分的准备。
如果要进行腰部和颈部的运动，通常要等骨折部位的情况比较好，如果出现了骨痂的生长，那么就可以进行功能训练。过早的运动会对患者的骨折恢复造成一定的阻碍，还会导致骨折的再发生脱臼，一般在一个半月后做一次检查，如果有骨痂的话就可以进行运动，否则就要做进一步的防护。
