椎体滑脱怎样护理

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椎体滑脱怎样根治?手术危险性大吗?
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驻站医生6
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腰椎滑脱易于导致慢性腰痛以及一侧或双侧下肢的放射性麻木疼痛。。。。。。。腰椎滑脱是指腰椎椎体间部分或全部错位的一种疾患,临床上一般称之为滑椎,一般是上位椎体向前滑脱。腰椎滑脱的发病率在欧洲为3~7%,国内还缺乏准确的统计资料,一般认为,对有腰痛的患者的常规X摄片检查发现在成人中约5%患有腰椎滑脱的倾向。。。。。。。目前,对腰椎滑脱的病因还很不清楚。腰椎滑脱最多见的原因是随年龄增加而发生的退行性的腰椎滑脱,又称假性滑脱;其次为由于运动损伤、先天或不明原因造成腰椎峡部崩裂而导致的腰椎滑脱,又称真性滑脱;腰椎滑脱好发于腰4~5椎体间以及腰5~骶1椎体之间。。。。。。。退行性腰椎滑脱是由于长时间的持续的腰椎不稳定,使相应的小关节发生退行性改变,关节突变得水平,加之椎间盘退变,使得椎骨之间的连接变得松弛不稳定,而逐渐发生腰椎滑脱。此种疾患因峡部保持完整性,故又称假性滑脱。多见于50岁以后,女性多于男性,多发生于腰4椎体向前滑脱,其次是腰5椎体向前滑脱。退行性腰椎滑脱的程度一般比较轻,多为2度以内滑脱。。。。。。。腰椎真性滑脱由于峡部崩裂所引起的,峡部崩裂的原因目前还不太清楚,可能与腰椎发育时峡部狭长薄弱有关,在此基础上,峡部易于发生疲劳骨折而断裂,之后骨折不愈合,就形成了峡部崩裂。峡部崩裂也可以并不合并有腰椎滑脱,但峡部崩裂后形成的腰椎滑脱程度可以很重。腰椎真性滑脱最常见于40岁以下的成人,儿童少见。。。。。。。大多数腰椎滑脱是没有症状的,常在体检拍片时无意发现。也有部分病人因下腰痛就诊时拍摄X线片时发现有腰椎滑脱。患者的症状与腰椎滑脱的类型、脊柱的稳定性、滑脱的程度以及年龄等因素有关。。。。。。。并不是每一个腰椎滑脱和峡部崩裂的患者都需要治疗。在X片证实有腰椎滑脱的患者仅有30%会出现症状。对于没有症状偶然发现的峡部崩裂性腰椎滑脱和退变性腰椎滑脱,无需治疗,只须加强腰背肌练习,增强腰椎稳定性,防止滑脱进一步加重,以及由此而出现的腰痛以及双下肢的放射性疼痛麻木等症状。。。。。。。仅有腰痛的腰椎滑脱病人,多数通过保守治疗的方法,可以有效地缓解症状。内容包括卧床休息、腰部热敷理疗、腰围固定、口服消炎镇痛药物以及活血化淤的中药等,以及加强腰背肌练习。峡部崩裂性腰椎滑脱伴有反复腰痛的,仅有少数年轻的患者需要采用手术治疗。。。。。。。由于腰椎滑脱可以出现腰椎椎管狭窄,压迫腰神经根,从而出现双下肢放射性的疼痛麻木、间歇性跛行等症状,严重者病人无法行走。退行性腰椎滑脱是腰椎管狭窄症的重要原因之一,它是一种进行性病变,一般不会自行稳定,多数病人保守治疗无效,需要手术才能有效地缓解上述症状。。。。。。。当发现腰部不适时,应当前往医院就诊,一般的辅助检查不很昂贵,普通的X线平片或者的腰椎的双斜位像就可以明确诊断。但是,当病情复杂如合并腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或排除腰椎病变时,应该进一步拍腰椎过伸过屈片以观察滑脱椎体的稳定性,另外还需做CT、核磁共振等检查以了解神经根受压情况。
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腰4椎体滑脱的症状一般指局部疼痛。
腰4椎体滑脱属于一种比较常见的疾病,主要包括退变性和真性滑脱,无论是退变性滑脱或者真性滑脱都可能会引起腰椎间盘突出,所以腰4椎体滑脱的早期症状一般是腰椎间盘反复发作的疼痛,可能会导致活动受限,并且在活动后疼痛症状加重,最终可能会出现下肢疼痛、麻木、无力等神经反应。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

选择三甲医院治疗比较好。三甲医院对症规范治疗,注重医生的专长与资历,确保每位专家都学有专长并有丰富资历,有针对性地治疗疾病。这些医院技术力量雄厚,医疗等方面均有相当的水平。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

这取决于目前的状况。如果目前没有明显的脊髓压迫,骨折愈合不需要治疗就可以恢复。如果脊髓受压,会导致脊髓功能损伤。如果没有治疗,这些症状目前无法消退,并可能进一步加重,甚至导致截瘫、失禁等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
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建议现在可以采取保守治疗,腰围或者支具的固定,尽量卧床配合腰背肌的功能锻炼,药物,西药消炎镇痛药物,中药活血化瘀壮骨伸筋治疗,可以配合腰背部理疗。缺点是时间长,见效慢。如果保守治疗无效或者效果欠佳,再行手术治疗也可以。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
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腰椎滑脱,是因为腰椎长期的劳损不稳,而引起椎体向前移位,它往往合并有椎弓根的断裂。轻度的腰椎滑脱,一般是指一度的腰椎滑脱,向前移位在20%以内。如果滑脱在20%~50%以内就称为二度滑脱。如果达到50%以上,就称为三度滑脱。

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采取保守治疗的情况下,可以采取腰围固定,是需要休息20-40天左右的时间,具体需要多长时间是根据患者的严重程度来决定的,有的需要手术治疗,所需要的时间就会相对长一些。

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