很严重，前列腺癌是比较容易出现骨转移的，出现骨转移以后会造成相应的转移部位的症状。如果转移发生在长骨上面，比如股骨、胫骨、肱骨，可能会出现局部的骨痛，甚至是病理性的骨折。如果转移发生在椎体上面，比如颈椎、胸椎、腰椎，可能会造成压迫症状，严重的可能会造成截瘫，所以不能一概而论。
前列腺癌骨转移最常见的症状就是疼痛，局部疼痛明显，如果出现转移就是晚期了。对于前列腺癌，可以考虑手术治疗，在术后采取化疗及中药辅助治疗，如果是骨转移，可以考虑放疗，要注意休息，加强营养。
前列腺癌骨转移放疗可以，前列腺癌骨转移来说放疗其实是很有意义的。放疗是利用局部手段对全身病灶进行选择性放疗或局部定点清除、使放疗能够正确、精确、足量地打击癌细胞。
大部分前列腺癌发生转移首先发生骨转移，产生相应的症状和骨转移的部位相关。针对不同的转移部位，症状表现不一样。如果发生骨盆区域的骨转移，会有骨盆区域的疼痛。发生长骨的骨转移，比如上肢或下肢，容易发生骨折，需要进行手术治疗，包括去除骨头的肿瘤，固定相应的骨头。如果出现在腰椎、脊柱的骨折，会有腰痛伴下肢的疼痛。
如果是前列腺癌，骨转移的情况，那么考虑骨转移的症状，一般是会出现有骨疼痛的情况，那么该时候，如果是已经确诊，建议及时地进行进一步的治疗的，那么术后，也是需要根据病理的情况，针对性的进行治疗的。预防后期出现有转移。
一是控制全身肿瘤的进展，二是控制骨转移灶的肿瘤病灶，三是减少疼痛。因为骨转移已经属于晚期，控制全身肿瘤的进展，可以使用内分泌医治和化疗，如果转移灶比较少，可以切除前列腺。