糖尿病患者,如糖尿病病足成因,主要因为血糖太高,下肢静脉血管栓塞等,循环不好引起坏死,糖尿病足。
建议在发生糖尿病足的时候,应该控制血糖。在饮食上要注意清淡为主。血糖量过高也容易引发其它心脑血管疾病,发生并发症,建议在平时及时服用降糖药。还要注意清淡饮食,不吃过于甜的食物,保证充足的睡眠,避免过度劳累和激动。
糖尿病足的病因有内、外两方面,一是由于血糖控制不当,造成的下肢神经血管疾病,多见于神经疾病,有时还伴有血管疾病。
1、对脚的关注不够:脚肿没有很好的处理,穿着不合适的鞋袜,糖尿病患者大量活动,穿鞋前没有仔细的查看鞋垫是否合适,每天都要做一次足的自我体检。
2、处理方法不正确:大部分病人都会感觉脚冷,特别是在冬天。经常用热水、水壶和电加热炉来取暖,以免造成皮肤灼伤。不当的指甲修理和足部茧子的修剪,足部溃烂后没有立即就诊,只能自己解决。
糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症,而这种并发症的诱发因素往往创伤、畸形等方面,具体解释如下:
因为糖尿病患者常出现周围神经病变,感觉丧失,尤其是痛觉丧失,使足部失去一种保护自身的功能。从这个创伤开始,逐渐扩大,如果并发缺血,容易感染,脚趾会坏疽、感染、坏死。也有一些人穿着没有保护的紧鞋,导致脚磨损、水泡、受伤、感染。有些人的脚发生变形,患者脚趾变形,病灶的几个部位出现溃疡。这些地方出现大而深的溃疡,感染是最重要的因素之一。当神经病变并发缺血和感染时,足部坏疽会很快发生,严重的后果就是截肢。因此,所有的糖尿病患者都应该注意每天检查脚,没有任何损伤或畸形,要及时就医,避免感染。
糖尿病足的危险因素主要有:
1.糖尿病患者若有局部皮肤温度下降或走路时有间歇性跛行的情况下,提示血管会变窄或堵塞,导致脚部缺血。
2.脚皮肤受损或脚趾之间有积水,容易引起局部真菌感染,所以要积极预防。
3.部分糖尿病足患者神经受损,知觉不好,容易烫伤。洗澡水温要尽可能保持在40度以下,以防止糖尿病脚的发生和发展。
糖尿病足病的危险因素如下:
1、感觉性周围神经病:引起保护性感觉丧失,导致机体对外界刺激和压力变化的敏感性降低,皮肤创伤较小。反复的机械压力不易察觉,增加了足部溃疡形成的机会。
2、运动神经病:引起肌肉萎缩,形成新的压迫点或老茧,改变行走步伐,压痛点或老茧容易在血管病变的基础上形成溃疡。
3、自主神经病变:自主神经的丧失导致皮肤干燥、龟裂、破裂,易感染形成溃疡。自主神经病变可引起下肢动脉-足背静脉短路,足水肿可引起溃疡。
糖尿病足是糖尿病常见并发症之一,其治疗方式主要为局部治疗或全身治疗。
局部治疗主要是进行创面处理,如果创面相对严重,可能还需进行清创手术。全身治疗主要是通过控制血糖水平来达到延缓病情,减轻症状的效果。一般可使用无针注射器进行胰岛素注射,如快舒尔无针注射器,可以将胰岛素迅速注入皮下,有利于其更好地吸收,达到更优的控糖效果。更贴近生理胰岛素分泌模式,胰岛素起效迅速,来达到降低血糖的效果,减少血糖波动,使血糖控制更平稳更好。长期使用,可以使患者的血糖水平得到更优控制,从而降低糖尿病并发症发生风险。其次,还可配合甲钴胺等药物,来营养神经,改善症状。