早期胃癌可以通过单纯的内镜下治疗或者单纯的手术治疗，之后不需要进行化疗。胃有黏膜层、黏膜下层、肌层以及后面的浆膜，肿瘤要浸润达到或超过肌层，需要化疗。另外，出现淋巴结的转移，需要做化疗。
胃癌的发病机制中有一个因素，即遗传因素。就胃癌而言，整个病因的发病机制并不十分完善和清楚。然后有物理和化学刺激因素，包括先天性遗传染色体变异和遗传因素之一。因此，据说将来他有遗传因素，这也是导致恶性肿瘤的诸多因素之一，其中一个原因不明。
晚期的胃癌腺癌较为严重，早期胃癌病情相对较轻，无明显不适症状，治了即可较好控制病情，晚期胃癌可出现明显严重症状，如胃腔梗阻、穿孔、出血，出现会致命。腺癌大多都是通过做手术的方式来治。
晚期胃癌生存时间主要是看转移的部位和广泛程度，而且还要看是否采取治疗，以及治疗的效果，部分晚期胃癌如出现腹膜转移或者是单发性肝转移的患者，经过治疗有很少一部分病人可以达到长期生存，所以具体时间很难评估。
晚期胃癌患者的生存期普遍在1年之内，大部分为6-10个月，存在个体差异，如果未采取治疗或治疗效果不佳，则存活期大概在3-6个月，如果化疗有效，则中位生存期可达到10个月，甚至24个月以上。