脱垂性肛门疾病：如内痔脱垂、直肠黏膜脱垂、子宫脱垂、阴道脱垂等都会产生肛门坠胀。炎性疾病：如结肠炎、直肠炎、肛乳头炎、直肠黏膜下脓肿、骨盆直肠间隙脓肿等均可因炎症刺激产生肛门坠胀。压迫性疾病：盆底疝内容物压迫直肠肛管、子宫后位等可引起肛门坠胀。手术刺激：肛肠疾病术后出现的肛门坠胀，其原因可能与手术、炎症刺激排便感受器有关。其他：如自主神经功能紊乱可引起肛门坠胀。
中医学则认为体虚久病或劳逸不当，饮食失调，房劳太过，情志不畅，以致形体亏损，五脏内伤，中气不足，承托无力而感坠胀。或者体虚气血运行不畅，气滞血痰，筋脉横解而成坠胀。另外还有手术以后，气血瘀阻，疤痕形成而觉肛门坠胀。
出现肛门坠胀，考虑是存在直肠炎，也有可能存在妇科炎症，盆腔炎。至于具体是哪个病因导致，需要做一下检查看看。做一下便便常规，直肠镜检查，以及妇科彩超检查，如果检查存在直肠炎，可以口服消炎药物，如果检查存在妇科炎症，可以应用抗生素治疗，进行腹部热敷处理。
肛门周围的各种疾病都可以引起肛门坠胀，比如痔疮、肛裂、肛窦炎、直肠炎等都会引起坠胀；肛窦炎的坠胀和直肠炎的坠胀有所不一样，其坠胀易加剧引起疼痛，形成脓肿，导致脓肿、肛瘘等疾病。
结肠炎、直肠炎、肛隐窝炎、肛乳头炎均可因炎症刺激齿线区产生肛门坠胀。多以自觉肛门坠胀不适为主，常感觉肛门坠胀难忍，有时放射到腰骶、臀部及大腿，并有异物脱出感、肛门阻塞感、便意频频，伴见精神不振、多疑，甚至感到烦躁焦虑。