可手术治疗。精索静脉曲张是精索静脉丛扩张、伸长而形成的阴囊血管性肿块95％发生于左侧两侧较少为青年人最常见的阴囊肿块之一亦为男性不育症的重要原因精索静脉曲张病人睾丸温度升高影响精子正常的发育成熟影响生育一般经手术治疗后可恢复生育能力此外有些病人出现精神不安、焦虑、失眠、全身乏力、阳痿等症状严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩。
临床上对于无症状或症状轻，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤，定期随访即可。而对于病情严重，需要积极的行药物、手术等治疗。
患者可在专业医师指导下使用阴囊拖带。同时避免做一些增加腹压的运动，如屏气等。
药物治疗适用于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者，如促性腺激素、氯米芬、维生素E等。经腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术等手术，能够改善患者不适症状，提高精液质量，恢复生育能力。
一般情况下，精索静脉曲张建议采取手术治疗。具体分析如下：
精索静脉曲张是一种血管性疾病，由于患者静脉瓣功能不全，导致静脉血回流不顺畅，造成局部的血液淤积，可导致男性不育。故当确诊精索静脉曲张后，建议及时采取手术治疗。而已生育的患者，在出现重度精索静脉曲张，并伴有明显症状，特别是长久站立后阴囊胀痛感明显，仍可考虑进行手术治疗。对于青少年时期的患者，因可能会导致睾丸病理性渐进性的改变，故仍建议确诊后早期进行手术治疗。
精索静脉曲张不痛也需要治疗。具体情况如下：
精索静脉曲张是一种血管性疾病，由于患者静脉瓣功能不全，导致静脉血回流不顺畅，造成局部的血液淤积。长期的精索静脉曲张不仅可能会导致生精功能降低，还会使睾丸萎缩，对男性的生育健康有很大的影响。所以就算没有出现疼痛的症状，也是需要治疗的。如果是轻微的精索静脉曲张，患者可以遵医嘱，在专业医师的指导下服用地奥司明片等药物。如果出现中重度的精索静脉曲张，则需前往医院进行手术治疗。
精索静脉曲张是由于精索静脉蔓状丛伸长、扩张、迂曲，继而引起一系列临床症状的疾病。对于症状明显、已引起睾丸萎缩、造成男性不育者可考虑手术治疗，包括显微外科精索静脉曲张切除术、腹腔镜精索静脉高位结扎术、开放手术等。精索静脉曲张采用手术治疗，对解除阴囊部症状效果较好；对改善精液质量与术前静脉曲张的程度和时间有关。若术前精索静脉曲张重，时间长，睾丸功能受损严重，术后恢复生育可能性低。
通常情况下，患者做完精索静脉曲张手术后，可以在半年左右要孩子。具体情况分析如下：
精索静脉曲张是指精索蔓状血管丛因各种原因引起血液淤滞，多发生于青壮年男性患者，通常与精索内静脉瓣发育不全、静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱或者腹膜后肿瘤、肾肿瘤等压迫精索内静脉等因素有关，精索静脉曲张可能会影响精子的质量，导致生育困难，精索静脉曲张手术后，精液改善一般需要半年左右，因此患者可以在手术后半年要孩子。