问题分析：您好，根据症状显示，需要考虑有龋齿和牙龈发炎感染导致的局部肿痛。
指导建议：现在可以使用甲硝唑口服消炎，疼痛剧烈时可以口服布洛芬止痛。如果有用药效果不佳，酸冷饮食后疼痛加重，要考虑有牙神经痛的可能，需要到口腔科就诊，做根管治疗。
一般来说，小孩牙龈上长了个肉疙瘩应该通过以下方式治疗。具体分析如下：
小孩牙龈上长了个肉疙瘩，要做口腔x光片的检查。当牙龈周围出现了食物嵌塞、牙周肿胀、脓性分泌物破裂时，需要清洗牙周袋，用药进行消毒，同时注意保持口腔的卫生。如果是由于乳牙出现龋坏的情况成根尖周围炎症，形成了瘘管，必须进行根管处理，并用根管糊剂填充。若X片提示小儿恒牙出现根尖瘘，则应施行根尖引流手术，以利于恒牙牙根持续生长。
日常生活中，应当注意合理膳食，提倡少食多餐，避免暴饮暴食，以免出现胃肠不适的症状。
一般情况下，小孩牙龈上长了个牙齿可以采取密切观察、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：
1.密切观察：小孩牙龈上长了个牙齿可能是后期的恒牙在萌生，如果位置比较正常，原先的乳牙已经掉落，就是正常的，家长不用过于的耐心，密切观察情况即可。
2.日常护理：家长要注意小孩的口腔卫生，提醒小孩早晚认真刷牙，同时饭后可以让小孩认真漱口。
孩子牙龈上长个小牙，只要等待萌出就可以了当然如果是替牙期发生的，乳牙还没有脱落，恒牙长在了牙列外面的牙龈上，一定要及时地拔除原来的乳牙。平时多啃玉米苹果之类的，有利于乳牙的脱落，恒牙的更替。
一般情况下，小孩的牙龈上长了脓包，建议家长及时带小孩去正规的医院进行口腔检查，并拍摄全口曲面断层片。如果是细菌感染引起的，需要在医生指导下使用冲牙器清洗牙齿，局部涂抹碘甘油，平时应注意口腔卫生清洁，促进愈合。如果是乳牙牙冠存在较深的龋洞，且诱发了根尖周炎，需要在局麻下摘除感染的牙髓，进行根管冲洗，并由专业医生进行根管填充治疗。
一般来说，小孩牙龈上长了个肉疙瘩，有可能是因为这样的原因，具体分析如下：
1、牙齿萌发时，残余的一些牙床会盖住牙齿表面，被咀嚼、咬破而产生的。
2、牙列拥挤、排列不整齐会导致牙刷不能完全清理掉食物的残余，同时也会导致乳牙唇颊边沿和奶嘴出现肿。
3、孩子有口腔呼吸的毛病，由于口腔和嘴唇的长期打开，寒风会对牙齿周围的齿龈造成一定的刺激，导致口腔内的食物残留，从而导致长了个肉疙瘩。
4、乳牙出现了严重的龋病，导致炎症的排泄物穿透了牙床，造成了口瘘。